Сможем ли мы наконец провести тест на риск болезни Альцгеймера? Оказывается, результаты последнего исследования Медицинской школы Бостонского университета открывают такие диагностические возможности. И ранняя диагностика может иметь решающее значение, если доступны лекарства от болезни Альцгеймера. Всемирно известный эксперт профессор Майкл Дэвидсон комментирует прогресс, достигнутый в борьбе с этой болезнью.
Шансы на появление теста на риск болезни Альцгеймера увеличились, когда исследователи из Медицинской школы Бостонского университета объявили о своем исследовании. Они касались группы людей в возрасте от 35 до 84 лет. Участников попросили пройти определенное расстояние как можно быстрее (без бега). Также была измерена сила их рукопожатия. Затем ученые следили за своей судьбой следующие 11 лет. После анализа результатов выяснилось, что те, кто ходил медленнее и с меньшей силой рукопожатия, имели значительно более высокий риск развития болезни Альцгеймера. Насколько важны результаты исследований, проведенных учеными из Медицинской школы Бостонского университета?
- Если они подтвердятся, то на их основе можно будет разработать простой тест, который поможет врачам определить, принадлежит ли данный человек к группе риска развития возрастных неврологических заболеваний и инсульта, - говорит проф. Майкл Дэвидсон, опытный эксперт в исследованиях болезни Альцгеймера и разработке лекарств от деменции. Он является соучредителем комплексного центра Angel Care для пожилых людей во Вроцлаве.
Уже доступны тесты, которые задолго до появления первых симптомов заболевания позволяют определить наличие в мозге фактора, который считается основной причиной заболевания (хотя его точные причины до сих пор неизвестны). Это бляшки белка, называемого бета-амилоидом. Если их слишком много и они не устраняются на постоянной основе, они накапливаются и приводят к повреждению мозга - они разрушают структуру нейронов и блокируют передачу импульсов.
Избыток этого белка можно обнаружить задолго до появления первых симптомов болезни. Это сделано, среди прочего с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), а также путем пункции в поясничном отделе позвоночника. Принадлежит ли человек к группе риска, также показывают генетические тесты. Если это так, значит, риск развития заболевания в 2-3 раза выше.
- Результаты таких тестов дают хорошую мотивацию для изменения образа жизни. Мы знаем, что регулярные физические упражнения, соответствующая диета или веселый нрав снижают риск деменции или, по крайней мере, замедляют ее прогресс, - добавляет проф. Майкл Дэвидсон.
Сможем ли мы предотвратить болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера поражает в основном людей старше 65 лет. Риск заболеть раньше - всего один процент. Однако с возрастом он явно увеличивается. В возрасте от 65 до 69 лет 2% населения заболевает болезнью Альцгеймера. 40% 90-летних болеют. В соответствии с текущим состоянием медицинских знаний и фармакологическими возможностями прогнозируется, что в 2050 году более миллиона поляков будут страдать от болезни Альцгеймера - в три раза больше, чем сегодня. Однако есть шанс, что многие заболевания в будущем удастся предотвратить.
Последние десять или около того лет проводились клинические испытания препаратов, борющихся с бета-амилоидным белком. Они показали, что, к сожалению, мы не можем обратить вспять дегенеративные изменения в головном мозге. Однако клинические испытания препаратов для устранения белковых бляшек у людей, у которых еще нет симптомов заболевания, подходят к концу.
Это правда, что нет никаких признаков того, что мы сможем вылечить болезнь Альцгеймера в ближайшее время. Однако я надеюсь, что благодаря новым лекарствам мы сможем предотвратить дегенеративные изменения на ранней стадии, чтобы не нарушились когнитивные функции. Конечно, решающую роль играет точная диагностика. Простые и дешевые тесты будут иметь большое значение, так как позволят предварительно определить группы риска. Это был бы прорыв, которого мы ждем.
Профессор Майкл Дэвидсон - соучредитель Angel Care, центра комплексного ухода за пожилыми людьми, работающего во Вроцлаве, и соучредитель MD Nursing, и главный соавтор гериатрических исследований, опубликовавший более 250 статей в международной научной литературе. Он является профессором Тель-Авивского университета и Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке. Он является консультантом крупнейших фармацевтических компаний, разрабатывающих лекарства от деменции. С 1999 года он был президентом Центра Альцгеймера.
