Многократные инъекции инсулина в день усложняют жизнь людям с диабетом. Во многих случаях аналоговые инсулины могут быть решением, улучшающим качество жизни диабетиков. Больной сам может решить, когда и как часто он будет есть. Показанием к применению аналогов является интенсивная инсулинотерапия.
Подбор препаратов производит врач-диабетолог с учетом индивидуальных потребностей пациента. Обычно в терапии комбинируют классический и аналоговый инсулин.
Аналог инсулина определенно улучшает качество жизни больных диабетом. Они позволяют поддерживать нужный уровень глюкозы после еды, между приемами пищи и во время сна, а также более удобны в использовании.
Что такое аналоговые инсулины
Ранние препараты инсулина, называемые классическими препаратами инсулина, были структурно идентичны человеческому инсулину (хотя они были сделаны из генетически измененных клеток пекарских дрожжей или штамма колиформных бактерий). Их клетки состоят из двух цепочек аминокислот: A и B - точно так же, как клетки с инсулином, вырабатываемым поджелудочной железой. Полученные инсулины начинают действовать через 30-45 минут после инъекции, пик активности приходится на 2-4 часа после инъекции, и они перестают действовать через 7-8 часов после инъекции. Поэтому, чтобы не допустить чрезмерного повышения уровня сахара в крови после еды, классический инсулин следует вводить как минимум за 30 минут до еды. Пациент должен есть регулярно, а в связи с длительным действием препарата - также между приемами пищи.
Клетки-аналоги инсулина также имеют две цепи аминокислот: А и В, и они отличаются от человеческого инсулина одной или несколькими аминокислотами. Это изменило свойства инсулина.
Проблема
Показанием к применению препаратов-аналогов является интенсивная инсулинотерапия. Их чаще рекомендуют пациентам с сахарным диабетом I. Особенно рекомендуются препараты-аналоги.
- при нестабильном диабете I типа их часто рекомендуют детям и подросткам, а также людям, страдающим от 15 лет.
- если вы склонны к гипогликемии «на рассвете», которая наступает в 5-7 утра
- после хирургического удаления поджелудочной железы.
Инсулины быстрого или пролонгированного действия
Из-за измененной последовательности аминокислот аналоги имеют разную продолжительность действия: быстрее или дольше. Из-за модификации структуры В-цепи препарат очень быстро всасывается в кровь после инъекции, достигает пика через 20–40 минут и перестает действовать через 3–5 часов. Благодаря этому его можно вводить непосредственно до, во время и даже после еды. Это делает жизнь намного проще. Больной сам может решить, когда и как часто он будет есть.
С другой стороны, смещение аминокислот в цепи А вызывало продление действия инсулина. Аналоги пролонгированного действия медленно попадают в кровоток в течение 24–30 часов. Введение препарата один раз в день позволяет получить правильный уровень инсулина.
ежемесячно "Здровие"
