Moraxella catarrhalis

Moraxella catarrhalis - это бактерия, которая может жить в дыхательных путях человека в течение многих лет, не проявляя никаких симптомов. Однако в некоторых ситуациях он может стать возбудителем. Среди прочего, он отвечает за острый средний отит, который часто встречается у детей. Подсчитано, что большинство молодых пациентов являются носителями этого микроорганизма. Moraxella catarrhalis также может вызывать различные инфекции у взрослых с ослабленным иммунитетом и пожилых людей. Какие заболевания вызывает Moraxella catarrhalis? Когда его можно поймать? Как лечить инфекции, вызванные этой бактерией?

Moraxella catarrhalis это бактерия, обнаруженная в верхних дыхательных путях человека. В течение многих лет врачи и ученые считали этот микроб их безобидным обитателем-комменсалом. Комменсализм - это форма сосуществования двух организмов, при которой только один получает пользу, не причиняя вреда другому. В этом случае бактерии обитают в дыхательных путях человека, не оказывая отрицательного воздействия на здоровье.

Однако оказалось, что Moraxella catarrhalis может вызвать острый средний отит у детей. Эта бактерия также может быть опасна для пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких. У этих людей он может вызывать рецидивирующие хронические респираторные инфекции.

Moraxella catarrhalis представляет собой аэробную бактерию, входящую в состав физиологической флоры слизистых оболочек. Он принадлежит к группе грамотрицательных микробов, а значит, имеет две клеточные мембраны: внешнюю и цитоплазматическую.

Дополнительно Moraxella catarrhalis он покрыт слизистой оболочкой, защищающей его от внешних факторов. Из-за формы создаваемых колоний он классифицируется как расколотый.

Оглавление:

1. Патогенность Moraxella catarrhalis
2. Колонизация дыхательных путей Moraxella catarrhalis
3. Способность Moraxella catarrhalis образовывать биопленку.
4. Moraxella catarrhalis - антибактериальная терапия
5. Moraxella catarrhalis как опасность для здоровья детей
6. Острый средний отит, вызванный Moraxella catarrhalis
7. Инфекции Moraxella catarrhalis у взрослых
8. Moraxella catarrhalis и нозокомиальные инфекции
9. Что определяет вирулентность Moraxella catarrhalis?
10. Устойчивость к лекарствам Moraxella catarrhalis
11. Moraxella catarrhalis - диагностические тесты

Патогенность Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalis условно-патогенная бактерия. Это означает, что он может поселиться в организме хозяина, не вызывая никаких симптомов. Возбудитель заметно активизируется при ослаблении иммунной системы. Носители могут неосознанно передавать бактерии окружающим их людям.

Комменсальная форма Moraxella catarrhalis это очень часто встречается у детей. Носительство этого возбудителя подтверждают до 75% молодых пациентов. Эти бактерии обычно обитают в носоглоточной полости. У взрослых только около 5% населения являются носителями.

В былые времена, Moraxella catarrhalis врачи и ученые все более серьезно относятся к нему как к угрозе. В настоящее время считается, что он является причиной бронхолегочных инфекций.

Эта бактерия является причиной многих случаев пневмонии у взрослых с ослабленной иммунной системой.

Особенно уязвимы для атак Moraxella catarrhalis однако есть дети. В их случае чаще всего возникает острый средний отит.

Эта бактерия также может вызывать у пациентов следующие заболевания:

• острый синусит
• гайморит
• бактериемия
• менингит
• конъюнктивит
• острый гнойный бронхит
• уретрит
• септический артрит
• острый ларингит

Колонизация дыхательных путей Moraxella catarrhalis

Колонизация верхних дыхательных путей Moraxella catarrhalis чрезвычайно распространена у детей. У взрослых эта проблема возникает редко. Есть также факторы, помимо возраста, которые повышают вероятность заражения этой бактерией. К ним относятся:

• проживание в местах с высокой концентрацией людей
• низкий социальный статус
• генетическая предрасположенность

Большинство взрослых-носителей Moraxella catarralis, страдает ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) или другим респираторным заболеванием.

Ситуации, способствующие колонизации дыхательных путей Moraxella catarralisпосещает детские сады и ясли, а также госпитализирует в общежития.

Способность Moraxella catarrhalis образовывать биопленку.

Биопленка - это многоклеточная структура, состоящая из бактерий, окруженная слоем веществ, которые они производят. Благодаря образованию этой формы, микроорганизмы проявляют большую устойчивость к антибиотикам и иммунным механизмам нашего организма.

Биопленка способна прилипать к биологическим поверхностям, таким как, например, зубы, и искусственным поверхностям, таким как имплантаты. Эту структуру иногда образно называют «городом микробов».

Формирование биопленки - важный шаг в колонизации нашего тела Moraxella catarrhalis. Это позволяет бактериям долгое время выживать в дыхательных путях. Он также защищает их от иммунного ответа и принимаемых лекарств.

Moraxella catarrhalis - антибактериальная терапия

Для лечения инфекций, вызванных Moraxella catarrhalis, используемый:

• ко-тримоксазол
• цефалоспорины высшего поколения
• пенициллин в сочетании с ингибитором
• тетрациклины
• хинолоны
• амоксициллин с клавулановой кислотой
• макролиды

Moraxella catarrhalis как опасность для здоровья детей

Moraxella catarrhalis является важным возбудителем инфекций у детей. Это потому, что их иммунная система только развивается. У взрослых заболевания, связанные с деятельностью этой бактерии, обычно возникают в результате сильного ослабления организма.

В случае детей наиболее частыми недугами, возникающими в результате инфекции Moraxella catarrhalis бывают острый средний отит и синусит. Случаи пневмонии редки. Обычно этот тип инфекции связан с нарушением иммунитета ребенка.

Острый средний отит, вызванный Moraxella catarrhalis

Острый средний отит (АОМ) - распространенное детское заболевание. Это наиболее частая причина использования антибиотиков у пациентов этой возрастной группы. Младенцы и дети в возрасте до 3 лет подвержены наибольшему риску АОМ. Это связано с незрелостью их иммунной системы. По оценкам, до 80% детей страдают от этого заболевания до достижения ими трехлетнего возраста.

Наиболее частыми бактериями, вызывающими острый средний отит у детей, являются:

• М. катаральный
• Пневмококк
• Haemophilus influenzae

При этом было доказано, что колонизация носоглотки у ребенка Moraxella catarrhalis, является фактором, увеличивающим вероятность развития АОМ.

Симптомы острого среднего отита:

• пульсирующая боль в ушах высокой интенсивности
• гнойные выделения из уха
• высокая температура
• Головная боль
• проблемы со слухом
• потеря аппетита
• слабость

Для постановки правильного диагноза необходима консультация врача-специалиста. Если у ребенка диагностирован АОМ, обычно требуются антибиотики.

Инфекции Moraxella catarrhalis у взрослых

Инфекции дыхательной системы, вызываемые бактерией M. catarrhalis, у взрослых проявляются в различных клинических формах. Самое главное:

• ларингит
• обострение хронической обструктивной болезни легких
• пневмония
• нозокомиальные инфекции дыхательных путей

Эти типы инфекций обычно поражают пациентов с ослабленным иммунитетом и пожилых людей.

Читайте также: Нозокомиальная инфекция: причины внутрибольничных инфекций.

Moraxella catarrhalis и нозокомиальные инфекции

Известно много случаев внутрибольничных эпидемий, вызванных M. катаральный. Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность распространения этой бактерии в больничной среде. Значения:

• многоместные номера
• длительная госпитализация
• загрязнение больничных помещений

Moraxella catarralis в исследованиях показали способность выжить 3 недели в образце мокроты. Поэтому этот возбудитель может довольно долго жить на больничных поверхностях, заражая других пациентов.

Что определяет вирулентность Moraxella catarrhalis?

Исследования показали, что Moraxella catarrhalis показывает способность колонизировать дыхательные пути и слизистую оболочку среднего уха. Это возможно благодаря многочисленным рецепторам, которые связываются с элементами эпителия хозяина. Эти бактерии также обладают способностью проникать внутрь клеток человека. Благодаря этому, находясь внутри них, они избегают иммунного ответа нашего организма.

Moraxella catarrhalis он также демонстрирует способность конкурировать с физиологической комменсальной бактериальной флорой дыхательных путей. Он может размножаться и развиваться при ограниченном доступе к питательным веществам. В таких условиях он получает преимущество перед другими микроорганизмами. Затем эта бактерия создает микроколонии и биопленку.

Устойчивость к лекарствам Moraxella catarrhalis

М.катаральный показывает высокую чувствительность к большинству антибиотиков, используемых для лечения инфекций дыхательных путей. Однако задокументирована врожденная устойчивость этих микроорганизмов к пенициллину, ванкомицину, триметоприму и клиндамицину.

Широкое сопротивление Moraxella catarralis к пенициллину происходит из-за способности этой бактерии продуцировать β-лактамазы. Первый штамм, показавший этот тип лекарственной устойчивости, был обнаружен в Швеции в 1977 году. С тех пор процент микроорганизмов, относящихся к Moraxella catarralis, проявляя устойчивость к пенициллину, быстро растет. В настоящее время подсчитано, что более 90% способности продуцировать β-лактамазу составляет M. катаральный.

Бета-лактамазы - это ферменты, вырабатываемые бактериями. Эти белки обладают способностью разрывать бета-лактамные связи в молекулах некоторых антибиотиков. Благодаря своему действию микроорганизмы нечувствительны к определенным группам лекарств.

Чтобы предотвратить устойчивость бактерий к пенициллину, нужно комбинировать этот антибиотик с ингибитором β-лактамазы. Эти вещества блокируют действие бактериального несенсибилизирующего фермента. Moraxella catarralis на наркотиках.

Moraxella catarrhalis - диагностические тесты

Чтобы распознать инфекцию, вызванную Moraxella catarrhalis, обычно делается мазок с последующим посевом на бактерии. К сожалению, его внешнее сходство с Neisseria часто вызывает диагностические проблемы.

Чтобы начать правильное лечение антибиотиками, рекомендуется сделать антибиотикограмму. Этот тест эффективен для определения чувствительности Moraxella catarrhalis для конкретных лекарств.

Читайте также:

• Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - симптомы и лечение инфекции
• Нью-Дели - супербактерий, устойчивый ко всем антибиотикам. Как его поймать?
• Синяя масляная палочка - что это? Какие заболевания вызывает синий масляный стик?
• Haemophilus influenzae типа B (гемофильная палочка типа B)

Литература

1. Круль-Турминская К., Олендер А., Moraxella catarrhalis - возбудитель верхних дыхательных путей. Почта. Микробиол., 2016, 55, 1: 68–78 - он-лайн доступ
2. Мелендез П.Р., Джонсон Р.Х. (1991). «Бактериемия и септический артрит, вызванные Moraxella catarrhalis». Обзоры инфекционных болезней. 13 (3): 428–9.

Об авторе

Сара Яновска, докторант междисциплинарной докторантуры в области фармацевтических и биомедицинских наук в Медицинском университете Люблина и Институте биотехнологии в Белостоке, выпускница фармацевтического факультета Люблинского медицинского университета со специализацией в медицине растений. Получила степень магистра, защитив диссертацию в области фармацевтической ботаники об антиоксидантных свойствах экстрактов, полученных из двадцати видов мхов. В настоящее время в своей исследовательской работе он занимается синтезом новых противораковых веществ и изучением их свойств на линиях раковых клеток. Два года работала мастером аптеки в аптеке открытого типа.

Прочитать больше статей этого автора