Энтеральное питание - что это такое?

Энтеральное питание - это форма питания, которая включает введение специализированных лечебных продуктов непосредственно в желудок или кишечник пациента. Энтеральное питание применяют у пациентов, которые не могут есть перорально. Какие бывают виды энтерального питания и как подавать пищу в желудочно-кишечный тракт?

Оглавление:

1. Энтеральное питание - что это такое?
2. Энтеральное питание - для кого?
3. Энтеральное питание - способы доставки еды
4. Энтеральное питание - где?
5. Энтеральное питание - противопоказания

Энтеральное питание - что это такое?

Энтеральное питание - это отдельная форма питания пациента, при которой специализированная медицинская пища доставляется через альтернативный доступ, то есть через зонд, в выбранный участок желудочно-кишечного тракта - желудок или тонкий кишечник. Эта форма питания предназначена для пациентов, которые по разным причинам не могут принимать пищу перорально (полное энтеральное питание) или которым так не хватает (частичное энтеральное питание).

Последствия дефицита белка, энергии и питательных микроэлементов у пациентов, которые не могут есть традиционно, включают, среди прочего, снижение иммунитета, ухудшение лечебного эффекта их болезни и более длительное время госпитализации. Поэтому энтеральное питание используется для:

• улучшить или поддерживать надлежащий статус питания организма пациента,
• дать возможность телу развиваться,
• подготовить пациента к операции,
• оптимизировать лечение, восстановление или реабилитацию пациента.

Для энтерального питания можно использовать смеси смешанных пищевых продуктов, приготовленные пациентом или его опекуном, или готовые препараты, приготовленные в лабораторных условиях специализированными компаниями. Исследования показывают, что промышленные диеты являются наиболее ценными, потому что они содержат все питательные вещества, воду, белок, электролиты и микроэлементы, необходимые для жизни, в нужном количестве и калорийности. Таким образом, они могут быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента в питании.

Энтеральное питание - это не капельное питание! «Капельное» - это разговорное название парентерального питания, вводимого непосредственно в кровоток. Они используются, когда оральное и энтеральное питание невозможно или недостаточно.

Энтеральное питание - для кого?

Энтеральное питание как метод питания применяется у пациентов всех возрастных групп (младенцы, дети, молодежь, люди среднего и пожилого возраста) с нарушениями глотания, полной невозможностью глотания и / или непроходимостью верхних отделов желудочно-кишечного тракта, особенно при таких заболеваниях, как:

• Болезнь Паркинсона,
• Болезнь Альцгеймера,
• инсульт,
• церебральный паралич,
• муковисцидоз,
• воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона)
• рак ротовой полости и горла,
• рак гортани,
• рак желудка,
• хронический панкреатит и рак поджелудочной железы,
• термические и химические ожоги гортани и пищевода,
• у пациентов без сознания.

Также читайте: Кишечный зонд - он вставляется при лечении и обследовании тонкой кишки.

Энтеральное питание - способы доставки еды

При энтеральном питании специализированное лечебное питание доставляется в пищеварительную систему пациента двумя способами. В случае кратковременного лечения - через желудочный зонд (известный как зонд), вводимый через нос в желудок, двенадцатиперстную кишку или кишечник.

С другой стороны, хирургическое вмешательство чрескожного пищевого свища рекомендуется для длительного лечения. Для этого используется один из двух типов свищей:

• гастростомия - классическая или эндоскопическая (ПЭГ) - конец трубки для кормления находится в желудке;
• микроеюностомия - катетер вводится через кожу в тонкий кишечник.

У пациентов, которые, как известно, никогда не могут есть пищу через рот, фистула питания сохраняется на всю жизнь. Однако есть и пациенты, которые после восстановления нормального статуса питания, улучшения функционирования и при отсутствии противопоказаний могут вернуться к полному пероральному питанию. Удаление свищей и катетеров - короткая процедура, не требующая госпитализации.

Энтеральное питание - где?

Энтеральное питание применяется у пациентов с различными состояниями - как более или менее активных, так и лежачих, требующих постоянного ухода. Энтеральное питание может проводиться:

• больницы,
• на дому у пациента,
• учреждения длительного ухода (например, дома социального обеспечения, учреждения по уходу и лечению),
• хосписы.

Стоимость энтерального питания в домашних условиях оплачивается Национальным фондом здравоохранения. Возмещение покрывает комплексный уход за питанием (включая обучение пациентов), а также оборудование и специализированные пищевые смеси. В настоящее время программа домашнего энтерального питания охватывает около 6000 пациентов в Польше.

Рекомендуемая статья:

Энтеральное питание - противопоказания

Энтеральное питание не применяется пациентам:

• с многоуровневой обструкцией - например, при раке,
• при массивном асците,
• при лучевом энтерите,
• при кишечной недостаточности, проявляющейся мальабсорбцией,
• в шоке,
• отказ от энтерального питания.