Переломы челюсти, как и другие черепно-лицевые переломы, обычно возникают в результате дорожно-транспортного происшествия, драки или занятий спортом. Как лечат переломы нижней челюсти? Как долго длится это лечение? Какие могут возникнуть осложнения?
Переломы челюсти, как и все переломы, требуют соответствующего лечения. Причины переломов могут быть разными. У детей травмы возникают в разных ситуациях, чем у взрослых.
Перелом - это патологическое состояние, заключающееся в нарушении целостности костной ткани в результате действия силы, превышающей ее силу.
В группе взрослых поляков наиболее частой причиной травм лицевого черепа являются избиения, за которыми следуют дорожно-транспортные происшествия. В группе детей, как несложно догадаться, наиболее важной причиной травм являются падения с высоты и падения во время игры. Существует множество отделений переломов, но все они имеют схожие принципы лечения. Обязательно правильно расположить и иммобилизовать костные отломки, чтобы процесс заживления прошел должным образом. Основанием для диагностики переломов костей является тщательное обследование пациента и выполнение набора соответствующих рентгеновских снимков, может потребоваться компьютерная томография и ряд других специализированных обследований. Пациенты с черепно-лицевыми травмами часто госпитализируются в тяжелом состоянии, и общая цель - спасти их жизни. Предполагается, что окончательное лечение перелома челюсти может быть отложено до 10 дней после травмы.
Переломы нижней челюсти: лечение
Лечение переломов челюсти заключается в восстановлении целостности кости и ее иммобилизации, чтобы отломки зажили как можно быстрее и восстановили утраченные функции. Методы лечения переломов челюсти можно разделить на: консервативные методы, также известные как ортопедические, хирургические методы и смешанное консервативно-хирургическое лечение.
Исходя из общего и местного состояния пациента, количества зубов, типа перелома и ряда других факторов, врач выбирает подходящий для пациента метод лечения.
В консервативном лечении переломов нижней челюсти используются:
- металлические шины, прикрепляемые к зубам проволочными лигатурами;
- специальные акриловые рейки с металлическими элементами;
- собственные зубные протезы пациента или так называемыеАппарат Ганнинга в сочетании с подбородочным ремнем, эти аппараты используются в случае беззубой ротовой полости.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Специальные металлические шины используются в случае перелома челюсти с полным сводом зубов или незначительным отсутствием зубов. Металлический рельс гнут индивидуально, отдельно на верхний и нижний изгиб.
Лечение переломов челюсти для пациента сложное и обременительное.
Подготовленные рейки прикрепляем тонкими проволоками, верхняя к верхним зубам, нижняя к нижним зубцам. Обе направляющие снабжены специальными крючками, на которых первоначально отстегиваются резиновые кольца, соединяющие верхнюю и нижнюю направляющие. Затем эластичные кольца заменяются проволочной лигатурой, которая делает перелом жестче. Период времени, необходимый для сращивания костей, составляет примерно 6-8 недель. По истечении этого времени, если нет осложнений, шины снимают. Во время консервативного лечения можно употреблять только жидкие и полужидкие продукты - так называемые «соломенная диета». Затем также требуется тщательная гигиена полости рта. Часто консервативное лечение используется как дополнение к операции.
Стоит знатьСамым популярным методом лечения переломов челюсти сегодня является хирургическое лечение с использованием металлических микропланшетов - это так называемый остеосинтез. Металлические пластины заводского изготовления имеют разную форму, также их можно правильно разрезать и согнуть по форме кости. Они изготовлены из биологически инертного металла. Пластины фиксируют костные отломки и крепятся к ним винтами. После корректировки костных отломков и регулировки пластин в кости просверливаются отверстия, соответствующие месту установки винтов. Диаметр отверстий меньше диаметра болтов, что обеспечивает лучшую стабилизацию. Разрез для операции может быть экстраоральным, внутриротовым или операция проводится через рану в покровах тела без дополнительного доступа. После реконструкции кости рана ушивается и снимаются швы примерно через 10-14 дней. Процедура проводится под общим наркозом.
Читайте также: Жировая эмболия: причины, симптомы, лечение Перелом ребра - как распознать симптомы? Первая помощь и лечение Неизвестные переломы костей запястья могут привести к образованию артрального ...
Переломы нижней челюсти: осложнения
Осложнения могут возникнуть при любом заболевании и лечении. В случае перелома челюсти наиболее частыми осложнениями после операции являются расхождение краев раны и ее бактериальное инфицирование. По мере распространения инфекции на соседние ткани может развиться воспалительный инфильтрат, абсцесс или флегмона. В некоторых случаях сращение кости задерживается. Такая ситуация возникает, когда сращение костных фрагментов длится более 8 недель, тогда необходимо поддерживать надлежащую иммобилизацию и назначать антибактериальную терапию. При неправильной иммобилизации костных фрагментов может развиться ложный сустав. Это состояние подтверждается подвижностью переломов (более 3 месяцев) и рентгенологическим снимком трещины перелома. Другие осложнения, которые могут возникнуть: нарушения роста и развития лицевых костей, проблемы с прорезыванием зубов, скованность височно-нижнечелюстного сустава, неправильный прикус, переломы, сросшиеся в неправильном положении. Все эти состояния требуют соответствующего лечения, чтобы максимально устранить или уменьшить их негативные последствия.
У доктора есть широкий выбор вариантов лечения. Выбор метода, подходящего для состояния пациента, позволяет правильно продолжить лечение.
