Синдром каротидного синуса - это состояние, характеризующееся приступами и повторяющимися обмороками, чаще всего возникающими при повороте головы на бок. Это серьезное сердечное заболевание, поскольку оно может вызвать брадикардию и даже длительный перерыв в сердцебиении. Каковы причины и другие симптомы болезни? Как проходит лечение пациентов с синдромом гиперчувствительности каротидного синуса?
Синдром каротидного синуса (Синус каротичного синдрома) - заболевание, суть которого заключается в повышенной чувствительности нервного сплетения вокруг сонной артерии. Даже легкое давление на эти нервы вызывает чрезмерную реакцию организма в виде головокружения и обморока.
Синдром гиперчувствительности каротидного синуса составляет около 1% обмороков. Исследования показывают, что чаще всего с этим борются пожилые люди, особенно мужчины.
Оглавление:
- Синдром каротидного синуса: факторы риска
- Синдром каротидного синуса: причины
- Синдром каротидного синуса: симптомы
- Синдром каротидного синуса: диагностика
- Синдром каротидного синуса: лечение
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Синдром каротидного синуса: факторы риска
Синдром сонного синуса в первую очередь подвержены люди, страдающие
- повышенное артериальное давление
- атеросклероз
- ишемическая болезнь сердца
- с деменцией с тельцами Леви
Риск развития заболевания также увеличивается у людей, принимающих определенные лекарства, в т.ч. бета-адреноблокаторы или сердечные гликозиды.
Синдром каротидного синуса: причины
Каротидный синус - это место на шее чуть выше выхода внутренней сонной артерии из общей сонной артерии, где чаще всего измеряется частота сердечных сокращений. В его стенке находятся рецепторы, чувствительные к давлению - барорецепторы и механорецепторы, составляющие сосудистые окончания языкоглоточного и блуждающего нервов. Эти рецепторы, под влиянием изменений кровяного давления, отправляют информацию об уровне кровяного давления, направляемого в мозг через нервные волокна к ядру блуждающего нерва и вазомоторному центру в стволе мозга. Если он слишком высок, ваше сердце может замедлиться. Однако при синдроме каротидного синуса эти рецепторы сверхчувствительны к нормальному раздражителю. Когда уровень кровяного давления внутри сонной артерии повышается, даже в легкой форме, рецепторы чрезмерно раздражаются. Затем частота сердечных сокращений резко замедляется и артериальное давление падает.
Синдром каротидного синуса: симптомы
Резкое падение артериального давления может вызвать головокружение и обморок из-за недостаточной оксигенации, а значит - кровоснабжения головного мозга. Повторные обмороки носят приступообразный характер и чаще всего возникают при повороте головы набок, кашле или физических упражнениях, когда наблюдается повышение артериального давления в сонной артерии.
Синдром каротидного синуса: диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза и медицинского осмотра, во время которого врач может обнаружить брадикардию или падение артериального давления.
Однако для диагностики необходимо исключить другие заболевания, вызывающие обмороки, такие как синдром Морганьи-Адамса-Стокса, эпилепсия, гипогликемия, сосудистый коллапс, ишемия миокарда и тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому массаж каротидного синуса может оказаться решающим. Это тест, во время которого сонная артерия массируется в течение 5-10 секунд, отслеживая ЭКГ и артериальное давление пациента. Если после массажа вы упали в обморок или частота пульса снизилась, у вас может быть диагностировано артериальное давление (или и то, и другое) как синдром каротидного синуса.
У пациентов, которые не реагируют на массаж каротидного синуса, ЭКГ может быть проведена с использованием метода Холтера или электроэнцефалографии (ЭЭГ) - диагностического метода, используемого для изучения биоэлектрической функции мозга с помощью электроэнцефалографа. Этот вид обследования рекомендуется также людям, которым нельзя делать массаж каротидного синуса. Это пациенты, перенесшие инфаркт и преходящую церебральную ишемию (ТИА). Противопоказанием к массажу также является закупорка сонной артерии.
Синдром каротидного синуса: лечение
Лечение синдрома каротидного синуса обычно состоит из приема парасимпатолитиков (которые блокируют парасимпатическую систему, напримератропин) или адренергические стимуляторы (система, включающая часть вегетативной нервной системы и надпочечники).
В тяжелых случаях рекомендуется хирургическое лечение, заключающееся либо в денервации каротидного синуса, либо в постоянной имплантации кардиостимулятора.
Рекомендуемая статья:
Потеря сознания - первая помощь, симптомы, причины и следствия Читайте также: OMDLENIA. Что делать, чтобы не потерять сознание? Обморок может быть симптомом ОМДЛЕНИИ - первая помощь и профилактика
