Синдром Костена, то есть синдром болезненного височно-нижнечелюстного сустава, представляет собой заболевание височно-нижнечелюстного сустава, которое проявляется, прежде всего, болью в висках и болью в челюсти. Боль настолько сильна, что затрудняет движение челюстью во время разговора и еды. каковы причины и другие симптомы синдрома Костена? Как лечится болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава?
Оглавление
- Синдром Костена - что это такое?
- Синдром Костена - симптомы
- Синдром Костена - причины
- Синдром Костена - диагностика
- Синдром Костена - лечение
Синдром Костена, или синдром болезненного височно-нижнечелюстного сустава, обязан своим названием отоларингологу Дж. Б. Костену, который в 1934 году первым описал этот недуг.
Синдром Костена - что это такое?
Синдром Костена охватывает ряд аномалий височно-нижнечелюстного сустава и его функции.
Синдром болезненного височно-нижнечелюстного сустава. Женщины страдают вдвое чаще, обычно в возрасте от 20 до 40 лет.
К сожалению, синдром Костена (синдром болезненного височно-нижнечелюстного сустава) является одним из наиболее редко диагностируемых заболеваний, а это означает, что лишь небольшой процент людей, страдающих этим заболеванием, получают профессиональные консультации и соответствующее лечение.
Неправильное расположение структур, образующих височно-нижнечелюстной сустав, вызывает повышение давления в суставной щели, напряжение в окружающих мышцах и мягких тканях и давление на расположенные поблизости нервы.
Согласно Международной статистической классификации заболеваний и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), разработанной Всемирной организацией здравоохранения, синдром Костена классифицируется как зубочелюстные аномалии и, в частности, заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Синдром Костена - симптомы
При синдроме Костена возникает спонтанная боль в лице вокруг висков и челюсти, затрудненное движение челюстью, особенно при разговоре или еде, или гиперчувствительность к давлению. Боль от лица часто распространяется на нижнюю челюсть, ухо, нос, глаза, виски и затылок.
Стыковые конструкции становятся жесткими, может произойти:
- всевозможные «потрескивания»
- ощущение прыжка в пруд
- Тиннитус
- и даже нарушение слуха
У здорового человека нельзя смещать верхние и нижние зубы друг к другу. Когда мы замечаем такую диспропорцию, это может указывать на неправильное положение нижней челюсти при заболевании височно-нижнечелюстного сустава.
Также пациенты часто жалуются на давление под глазами и тянущую зубную боль. Боль односторонняя, тупая, редко острая.
Заболевание также сопровождается потрескивающими или потрескивающими звуковыми эффектами, когда рот широко открыт, зеван или жеван.
Ограниченная подвижность и периодическая скованность сустава, а также отек вокруг сустава.
У некоторых пациентов с синдромом Костена могут появиться боли в плечах и шейном отделе позвоночника.
Синдром Костена - причины
Однозначно указать причины развития болезни сложно. Однако известно, что способствует аномалиям и нарушениям функции височно-нижнечелюстного сустава. К факторам риска относятся:
- частое воспаление окружающих тканей, в том числе отит, радикулит и воспаление слюнных желез
- травмы челюсти, особенно выпадение височно-нижнечелюстного сустава
- неправильные привычки, например скрежетание зубами (бруксизм), подпирание подбородком рук
- системные ревматические заболевания, включая ревматоидный артрит, дегенерацию суставных дисков, подагру
- остеопороз и другие заболевания костей
- кахексия и белковая недостаточность, вызывающая ослабление мягких тканей
- неправильно выполненные стоматологические процедуры
- окклюзионные и анатомические состояния (нарушения прикуса, т.е. надлежащее положение контакта верхних и нижних зубов и отсутствующих зубов); дегенеративные изменения в суставе и чрезмерная подвижность в суставе также могут быть причиной его развития
- принятие нефизиологических положений нижней челюсти, например, удерживание телефона между нижней челюстью и плечом
- бессознательное сжимание челюсти и напряжение мимических мышц в стрессовых или тревожных ситуациях
- неспособность справиться со стрессом и низкий болевой порог
Синдром Костена - диагностика
Синдром Костена диагностируется на основании ручного осмотра, подробного интервью, а также функциональных рентгенограмм прикуса и раскрытия челюстей.
К сожалению, такие анализы редко назначают пациентам, даже тем, кто жалуется на сильную боль. Вместо анализов рекомендуется принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Синдром Костена - лечение
Бригаду Костена должен лечить опытный стоматолог. Форма лечения должна быть адаптирована к имеющейся дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Лекарства - важная часть терапии. Обычно назначают противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие. Однако не все больные могут облегчить свои страдания. У некоторых пациентов используются периартикулярные блокады.
Иногда требуется протезирование или на зубы накладываются специальные шины. Стоматолог также должен показать пациенту специальные упражнения на растяжку, которые помогут улучшить подвижность челюсти и гибкость мышц. Массаж тоже очень полезен.
Также полезна физиотерапия. Низкочастотное магнитное поле используется вместе с оптическим излучением в форме магнитоледотерапии, лазерной терапии, электротерапии и холодовой терапии, то есть криотерапии.
Если заболевание вызвано анатомическим дефектом, часто требуется хирургическое лечение.
Некоторые симптомы можно облегчить домашними средствами. Пациентам следует ввести диету на основе мягкой пищи. Уменьшение отека и обезболивающий эффект достигается холодными компрессами. Можно использовать завернутые в ткань кубики льда или специальные охлаждающие повязки, которые можно купить в аптеке.
Пациентам нельзя жевать жевательную резинку, которая значительно ограничивает движения челюсти. Боритесь с вредными привычками, такими как грызть ногти, неконтролируемо кусать или сгибать губы при работе с концентрацией или поддерживая подбородок рукой.
Также необходимо устранить все причины, которые могут способствовать заболеванию. Борьбе с синдромом Костена может предшествовать ортодонтическое и протезное лечение, исправляющее неправильный прикус и все полости. Важно вылечить кариес и любые воспаления во рту.
Об авторе Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.Прочитать больше статей этого автора