Шоколадная киста - это инцистированная структура, которая появляется в яичнике при распространенной патологии - эндометриозе. как отличить оба эндометриоза от симптомов шоколадной кисты? Как распознать шоколадную кисту и как ее лечить?
Шоколадные кисты могут появиться у пациентов, страдающих эндометриозом, сутью которого является ткань матки - эндометрий, то есть эпителий, выстилающий внутреннюю часть матки за пределами полости матки. Чаще всего поражаются соседние структуры, и процесс развивается в тазу. Но бывает, что патологическая ткань встречается в более отдаленных органах, вызывая необычные симптомы, что затрудняет диагностику.
Термин шоколад не случаен. Это результат консистенции и цвета патологического содержимого очага поражения - он напоминает шоколад.
Наблюдения показывают, что наиболее частыми очагами эндометриоза являются мочевой пузырь, кулачковый аппарат таза, элементы желудочно-кишечного тракта или брюшина, выстилающая брюшную полость. Недуги, связанные с эндометриозом, оправданы. Эндометрий постоянно меняется, что синхронно с менструальным циклом. Во время менструации в результате действия соответствующих гормонов эпителий, выстилающий полость матки, отслаивается - это так называемый менструальное кровотечение. Вы должны знать, что ткань матки, которая находится за пределами своего анатомического положения, гормонально активна, то есть претерпевает аналогичные изменения, в том числе кровотечение. Утечка крови вызывает локальное воспаление, вызывающее боль.
Симптомы шоколадной кисты
Очень сложно определить, какие симптомы могут быть связаны с наличием кист, а какие являются проявлением эндометриоза.
Наиболее частые жалобы, о которых сообщают пациенты, включают:
- боль в тазу с тенденцией к усилению во время менструации
- аномальное кровотечение - обильные и / или болезненные периоды или кровотечение в течение менструального цикла
- болезненный половой акт
- очень редко - аномальное желудочно-кишечное или мочевое кровотечение
Сама шоколадная киста может вызывать недуги, но больше всего при разрыве очага поражения и эвакуации патологического содержимого. Затем возникает местное раздражение брюшины, которое проявляется сильной болью, часто настолько сильной, что требует срочного хирургического вмешательства.
Читайте также: Фолликулярная киста яичника: причины, симптомы, лечение Геморрагическая киста: причины, симптомы, лечение Когда нужно удалять кисту яичника?
Как определить шоколадную кисту
Ультразвуковое исследование с использованием трансвагинального зонда - незаменимый диагностический инструмент для диагностики шоколадной кисты. Локализация патологического содержимого в первую очередь включает яичники. В исключительных случаях используется магнитно-резонансная томография, но в основном для поиска очагов эндометриоза, заболевания, которое проявляется, среди прочего, рассматриваемые кисты. Следует подчеркнуть, что окончательный диагноз должен подтверждаться результатами гистопатологического исследования. Материал собирается во время диагностической лапароскопии, в ходе которой через небольшие отверстия в кожных покровах живота вводится специальное оптическое оборудование, затем исследуется брюшная полость в поисках патологически измененных структур, в том числе кист.
Лечение шоколадной кисты
Вышеупомянутая диагностическая лапароскопия не только выполняет роль диагностического инструмента. Это все более широко применяемая форма терапии эндометриоза из-за низкого уровня травматизации тканей. В случае шоколадных кист он позволяет минимально инвазивно опорожнить патологическое содержимое, что называется энуклеацией кисты. Однако более радикальная процедура включает удаление всей кисты, включая оболочку, называемую псевдокапсулой. К сожалению, сам эндометриоз или кисты эндометрия имеют тенденцию к повторению.
Гормональное лечение - определенно менее инвазивная форма терапии, хотя она предназначена в основном для пациентов с диагностированным эндометриозом, но без кистозных проявлений. Целью этого лечения является подавление роста эндометрия за пределы физиологического расположения ткани матки. Женщины чувствуют облегчение, потому что симптомы постепенно исчезают. Чаще всего используются препараты из группы прогестагенов в сочетании с группой андрогенных препаратов, классическим примером которых является Даназол, применяемый как часть лечения, продолжающегося несколько месяцев. Помимо адресного лечения врачи делают упор на устранение симптомов. Боль также можно уменьшить с помощью оральных контрацептивов.
Рекомендуемая статья:
Кисты яичников - серьезно или нет?
