Жировая болезнь печени: исследования и лечение

Жировая болезнь печени - это накопление жировых соединений в клетках печени. Симптомы могут быть неспецифическими и путаться с другими заболеваниями, поэтому для постановки правильного диагноза необходимы специализированные обследования: УЗИ, морфология или биопсия. Диета очень эффективна при лечении жировой болезни печени.

Жировая болезнь печени (НАЖБП) - это заболевание, при котором жировые тела накапливаются в гепатоцитах, основных строительных элементах печени. Обычно орган хорошо справляется с этим «незваным гостем», но отягощенный орган становится более чувствительным к действию вирусов, токсинов и лекарств.

НАЖБП делится на две формы. Первый - это менее развитая простая неалкогольная жировая печень (НАЖБ), в которой гепатоциты не повреждены. Второй - неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), который приводит, например, к такие осложнения, как цирроз печени.

В большинстве случаев стеатоз не вызывает никаких симптомов. Иногда о его существовании сигнализирует переутомление, слабость, ухудшение физического и психического состояния. Однако это неспецифические симптомы, которые можно отнести ко многим состояниям. Менее частые симптомы - боль или дискомфорт в правом подреберье, свидетельствующие о том, что печень увеличилась. Значительно чаще появляются симптомы, косвенно указывающие на ожирение печени. Они связаны с ожирением, диабетом, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. К сожалению, осложнения жировой болезни печени могут быть очень серьезными.

Читайте также:
Ожирение - причины, лечение и последствия
Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение инсулинозависимого сахарного диабета
Гипертония - причины, симптомы, лечение, диета
Ишемическая болезнь сердца - симптомы. Как распознать ишемическую болезнь сердца?

Жировая болезнь печени - осложнения

Мы недооцениваем «перегрузку» клеток печени жиром, потому что это нам не вредит. Однако, если мы не отреагируем должным образом, НАЖБП превратится в НАСГ, и это будет иметь серьезные последствия для здоровья.

Частицы жира могут инициировать лавинообразное образование свободных радикалов, что приводит к так называемой окислительный стресс. Его следствие - воспаление. Печень борется с ним с помощью иммунной системы, но в результате такой борьбы повреждается паренхима. На их месте образуются рубцы, потому что поврежденные клетки печени заменяются фиброзной тканью. Печень постепенно становится фиброзной. Следствием этого процесса может быть цирроз печени. А при циррозе печени риск развития рака печени значительно увеличивается.

Читайте также: ПЕЧЕНЬ. Как избежать болезней печени? Береги свою печень! Расторопша поддерживает работу печени. Целебные свойства расторопши. Варикозное расширение вен пищевода - результат болезни печени. Жирная печень: причины и симптомы.

Жировая болезнь печени - исследования

Чаще всего мы узнаем о жировой дистрофии печени при УЗИ брюшной полости или рутинных лабораторных исследованиях. Ультразвуковое изображение (УЗИ) показывает повышенную эхогенность, а анализы крови - повышенную активность трансаминаз АЛТ и АСТ.

В начале заболевания более значительным является повышение уровня АЛТ, печеночно-специфической трансаминазы, а затем - АСТ, что вызывает тревогу, поскольку может указывать на развитый фиброз паренхимы печени.

Реже наблюдается повышение концентрации фермента GGTP. Дополнительную информацию дает липидный и углеводный профиль, так как в крови почти всегда слишком много триглицеридов, холестерина ЛПНП и глюкозы. Однако необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания печени.

Биопсия - это более простой и короткий диагностический путь, который позволяет оценить степень ожирения печени и его причину. Это агрессивно и довольно неприятно, но безопасно.

Жировая болезнь печени - лечение

Процесс ожирения печени можно остановить и даже обратить вспять. Также возможно избавление от воспаления. Даже его фиброз не является необратимым, потому что этот орган обладает большим регенеративным потенциалом. Но дело в том, что самые эффективные лекарства находятся в руках у нас, а не у врачей.

Первый - похудание. Давайте худеть медленно, с помощью врача и диетолога. Не следует придерживаться каких-либо радикальных диет, потому что, как ни парадоксально, голодание имеет тот же эффект, что и переедание - ожирение печени. Однако сбросить лишний вес - это только половина дела. Этот эффект все же необходимо поддерживать, поэтому необходимо навсегда изменить свои пищевые привычки. Это касается и тех, кому не приходилось худеть.

Диета для людей с жировой болезнью печени должна быть низкокалорийной, легко усваиваемой, с низким содержанием насыщенных жирных кислот и сахаросодержащих продуктов и богатой антиоксидантами для предотвращения окислительного стресса.

Еще один важный компонент немедикаментозного лечения жировой болезни печени - регулярная физическая активность. Сочетание соответствующей диеты и физических упражнений снижает выброс провоспалительных факторов, улучшает липидный и углеводный профиль.

Эффект будет лучше, если пациент будет принимать витамин Е, снимающий окислительный стресс и снимающий воспаление. Однако его необходимо принимать в определенных дозах под наблюдением врача.

Важный

В случае жировой болезни печени важно сотрудничество врачей разных специальностей. Статины, назначенные кардиологом, положительно влияют на липидный профиль, а метформин, рекомендованный диабетологом, снижает инсулинорезистентность и помогает похудеть. Но не существует одной чудодейственной таблетки от ожирения печени.

ежемесячно "Здровие"