Растяжение голеностопа или голеностопного сустава - распространенная травма. Это может заставить отказаться от занятий спортом или ношения обуви на высоком каблуке. Растяжение связок голеностопного сустава также может потребовать хирургического вмешательства. Прочтите или послушайте, чтобы узнать о симптомах растяжения связок голеностопного сустава, о том, как помочь себе и как его лечить.
Узнайте о симптомах вывиха лодыжки и о том, как это лечить. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советамиДля просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Каждый год растяжение связок голеностопного сустава случается у 360000 человек. Поляков. Это, безусловно, самая распространенная травма, по поводу которой мы обращаемся к ортопеду. Растяжение связок голеностопного сустава связано с превышением физиологического диапазона движений в голеностопном суставе, что приводит к повреждению суставной капсулы и связок. Целых 95 процентов. в 5 процентах случаев это загиб стопы за внешний край. на внутренней.
От перевязки лодыжки до гипса
Ортопед не всегда требует растяжения связок голеностопного сустава. Это зависит от серьезности травмы (см. Вставку).
- 1-я степень
На первом этапе мы можем иметь дело с собой. Лечение заключается в наложении холодных компрессов, отдыхе, минимизации ходьбы, укреплении голеностопа эластичной лентой или повязкой.
- 2-я степень
При II стадии лучше обратиться к ортопеду. Лечение заключается в применении гелевых препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием (например, Эльметацин (спрей), Фастум, Вольтарен, Кетонал, Дип Рилиф), противоотечных (Аэсцин, Репарил Гель Н, Альтацет) и ношении стабилизатора с боковыми элементами жесткости. Обездвиживает голеностопный сустав (предотвращает сгибание стопы в стороны).
Если боль значительно снижает способность двигаться, врач также рекомендует инъекции гепарина, как с гипсовой повязкой, в рамках тромбопрофилактики. Правильная ранняя специализированная реабилитация голеностопного сустава также чрезвычайно важна.
- 3-я степень
При III степени либо используют гипсовую повязку на 2-3 недели и стабилизатор в течение следующих 3 недель (носят круглосуточно), либо ортопед рекомендует сразу надеть стабилизатор. Исследования показывают, что оба метода лечения эффективны. Тем не менее, лучше сразу после растяжения наложить гипс, ведь такая иммобилизация сустава быстрее снимает боль и не дает усугубить травму.
Три степени скручивания
- 1-я степень - небольшое растяжение сумки и связок. Боль небольшая, немного мешает ходить. Появляется небольшая припухлость, которая быстро спадает. Гематомы нет. Нет ощущения нестабильности в суставе.
- 2 степень - частичный разрыв связок и капсулы. Боль затрудняет, а зачастую и делает невозможным ходить. Припухлость значительная, есть гематома. Может ощущаться небольшая нестабильность голеностопного сустава.
- 3 степень - полный разрыв связок и капсулы. Как это ни парадоксально, боль может быть меньше во время травмы, чем на стадии II, но намного сильнее при ходьбе. Это может сделать невозможным нагрузку на больную ногу и заставить двигаться на костылях. Припухлость и гематома большие. В суставе нестабильность.
Растяжение голеностопного сустава и хроническая нестабильность голеностопного сустава
Результатом разрыва суставной капсулы, разрыва или разрыва связок даже при правильном лечении может стать хроническая нестабильность голеностопного сустава. Бывает, что суставная капсула и связки после сращения слишком рыхлые. Поэтому они не держат сустав как следует. Затем в определенных ситуациях снова увеличивается риск выкручивания лодыжки, например, при ходьбе на высоких каблуках, по неровной местности или по мягкому грунту (пляж). Последующие травмы обычно менее болезненны, но приводят к износу суставов и дегенеративным изменениям.
Растяжение лодыжки может иметь и другие последствия. Бывает, что фрагменты хряща или таранной кости отламываются, что может вызвать в будущем хроническую боль и отек, связанный с заклиниванием таких фрагментов между суставными поверхностями. Источником недугов также является гипертрофия синовиальной оболочки (внутренней оболочки суставной капсулы).
В случае хронической нестабильности голеностопного сустава может помочь специализированная реабилитация. Он включает укрепление малоберцовых мышц и упражнения для улучшения так называемых приоприоцепция или глубокое чувство. Благодаря этому тело знает, что мы поставили ногу на неровную поверхность, и поэтому немедленно напрягает соответствующие группы мышц. Эта реакция предотвращает скручивание лодыжки. Однако после травмы третьей степени она протекает медленнее и слабее из-за повреждения нервных окончаний в суставной капсуле и связках, поэтому необходима реабилитация.
ВажныйВывих и растяжение
Растяжение связок и растяжение связок - это две разные травмы. Последний - это потеря контакта между суставными поверхностями таранной кости и большеберцовой кости. Они смещаются друг относительно друга, и сустав искажается. Вывих требует немедленной медицинской помощи - коррекции сустава, а иногда и срочного хирургического вмешательства.
Растяжение лодыжки: операция
Иногда требуется хирургическое лечение хронической нестабильности голеностопного сустава, которая чаще всего заключается в укреплении связок путем дублирования суставной капсулы. Его разрезают, складывают, чтобы плотнее было, и сшивают. Это укорачивает связки, входящие в состав капсулы. В некоторых случаях этого недостаточно, и вам необходимо пересадить сухожилия из другой части тела, чтобы восстановить связки. Такие операции проводятся под спинальной анестезией (ниже пояса). Процедура занимает 1-1,5 часа. Если это сочетается с артроскопией (необходимо в случае подозрения на синовиальную гиперплазию или свободное тело, например, кусок хряща в голеностопном суставе), время увеличивается до 2 часов. После операции ногу иммобилизуют в гипсе на 6 недель.
Следующие 1,5 месяца носят бандаж. В этот период рекомендуется реабилитация. Примерно через 3 месяца вы сможете вернуться к привычному образу жизни, заняться спортом и… любимой обувью на высоком каблуке.
Перед тем, как пойти к ортопеду
После растяжения голеностопа необходимо как можно быстрее охладить травмированный участок холодным компрессом или распылить охлаждающий спрей для снятия боли и предотвращения отеков и гематом. Сведите движения ног к минимуму. Лучше всего сесть ногой на стул или лечь. Также нужно зафиксировать щиколотку бинтом или резинкой. Если травма была незначительной, симптомы быстро исчезнут сами по себе, и в ортопедическом визите не потребуется.
Антитромботическая профилактика
Его необходимо использовать в случае растяжения связок голеностопного сустава, связанного со значительным снижением физической активности. Наиболее частым показанием к введению инъекций антикоагулянта гепарина является иммобилизация ноги в гипсовой повязке. Такая профилактика применяется и в случае применения стабилизатора, если сильная боль не позволяет пациенту двигаться. Это потому, что увеличивается риск тромба.
ежемесячно "Здровие"