Ретикулоциты - это ядерные клетки крови, которые являются предшественниками эритроцитов (красных кровяных телец), которые обладают способностью синтезировать гемоглобин. Каковы нормы ретикулоцитов у новорожденных, младенцев, детей и взрослых? Что такое слишком низкое или слишком высокое количество ретикулоцитов?
Оглавление
- Ретикулоциты: нормы
- Ретикулоциты ниже нормы
- Ретикулоциты выше нормы
- Что может подделать результаты?
В течение первых двух дней после попадания в кровоток ретикулоциты содержат характерные остатки клеточных органелл и РНК (так называемые ретикулофиламентная субстанция), по которому их можно идентифицировать с помощью соответствующего окрашивания. Интересно, что они циркулируют в крови менее 48 часов.
Стоит знать, что физиологически усиленный ретикулоцитоз возникает у людей, которые находились в высокогорье более 6 недель.
Определение количества ретикулоцитов - основа оценки эритропоэтической активности костного мозга. Это особенно важно при определении эритропоэза при гемолитической анемии и апластической анемии, а также при контроле лечения железодефицитной анемии препаратами железа или контроле лечения фолиевой кислотой и витамином B12.
Ретикулоциты: нормы
Количество ретикулоцитов выражается в миллилитрах или процентах от общего количества эритроцитов. Их справочные значения следующие:
- новорожденные: 2,5-6,5%
- младенцы: 0,5-3,1%
- дети и взрослые: 0,5-2,0%
Материал для теста - 1-2 мл венозной крови, собранной в пробирку с ЭДТА, или 50 мкл капиллярной крови.
Ретикулоциты можно определить классическим методом (микроскопия) или автоматическим методом. В классическом методе количество ретикулоцитов на 1000 эритроцитов определяется под микроскопом. В автоматизированном методе используется проточная цитометрия.
Ретикулоциты ниже нормы
- апластическая анемия
- злокачественная анемия
- железодефицитная анемия
- недостаточность костного мозга
- дефицит эритропоэтина
- лучевая терапия
- переднегипофизарная недостаточность
- надпочечниковая недостаточность
- злокачественные опухоли
- химиотерапия с цитостатиками
- алкоголизм
Ретикулоциты выше нормы
- гемолитическая анемия
- серповидноклеточная анемия
- состояние после кровотечения или кровотечения
- гемолитическая болезнь новорожденных
- лейкемия
- состояние после спленэктомии
- ретикулоцитарный криз во время заместительной терапии железо, витамин B12 или фолиевой анемии
- беременность
- хроническая гипоксия
Что может подделать результаты?
Стоит помнить о возникновении ложно высоких значений ретикулоцитов. Это происходит, когда присутствуют тельца Хайнца, тела Хауэлла и Джолли, а также простейшие Плазмодийкоторые трудно отличить от содержащихся в ретикулоцитах ретикулофиламентная субстанция.
Лимфоцитоз также может вызывать нарушения автоматического измерения количества ретикулоцитов - маленькие лимфоциты можно распознать как ретикулоциты.
Рекомендуемая статья:
Анализ крови: как читать результат