Проблемы с беременностью и ЭКО (искусственное оплодотворение). Интервью с проф. Йона Барак

Мы говорим с профессором, доктором философии о проблемах с беременностью и искусственным оплодотворением. Йона Барак, президент Международной организации эмбриологов «Альфа». В университете Бар-Илан (Израиль) она создала новое направление исследований - эмбриологию и генетологию. Он возглавляет лабораторию экстракорпорального оплодотворения в медицинском центре в Герцлии. Она является председателем научного совета Европейского центра материнства InviMed.

• Когда можно говорить о бесплодии?

Проф. Йона Барак: Если пара имеет половой акт в течение года без какой-либо защиты, и женщина не забеременела, можно говорить о бесплодии. Каждая пятая супружеская пара в мире испытывает проблемы с зачатием ребенка. У 30-летних женщин вероятность беременности снижается до 28%, а у 40-летних это еще сложнее.

• Откуда взялись эти проблемы с беременностью?

Причиной проблем с беременностью могут быть механические трудности, например, проходимость маточных труб после инфекции или аборта. Или генетический - когда эмбрион не может имплантироваться в матку. У мужчин это генетические причины в результате облучения, например, после лечения рака. Иногда возникает закупорка семявыносящего протока, и, возможно, мужчина устал от спермы, но у него возникают проблемы с эякуляцией.

• Что бы вы сказали, если бы к вам пришла женщина и попросила помочь в лечении бесплодия?

Я бы посоветовал пойти с мужем или партнером. Пара должна уладить этот вопрос вместе. Их обоих нужно проверить. В любом случае, это может быть очень простая проблема, иногда пары просто неправильно любят друг друга, находятся в неправильном положении или неправильно рассчитывают цикл женщины и, следовательно, не имеют детей. В клинике InviMed мы начинаем не с предложения ЭКО, а с выяснения причины бесплодия. Может оказаться, что для решения проблемы достаточно разговора с сексологом, психологом или гормональной терапии.

• Разве женщине не легче сказать: «У меня проблема с фертильностью», чем мужчине?

Это очень индивидуально, хотя мужчинам труднее сказать себе: у меня проблема с фертильностью.

• Как выглядит подготовка к ЭКО?

Во-первых, необходимо провести все анализы, особенно гормональные, в том числе на уровень эстрадиола во время овационного цикла женщины. Он начинается с гормонального лечения, которое стимулирует яичники производить яйцеклетки. Когда их будет достаточно, женщина принимает гормон ХГЧ, а затем мы можем принять несколько из них. Несколькими днями ранее, заранее, собираем сперму. Затем соединяем сперму с яйцеклеткой и, если все идет хорошо, через 24 часа помещаем эмбрион в матку. Через 11 дней мы делаем анализ крови, чтобы проверить, беременна ли женщина.

• Возможна ли замена трубки?

Все предметы, контактирующие со спермой или яйцом, одноразовые. Пипетка, шприц и пробирки подписаны. Так что такой опасности нет.

• Должна ли женщина после ЭКО соблюдать какие-то особые рекомендации?

Это нормальная беременность, которая находится под нормальным контролем. Однако бывает, что пациентка проявляет особую заботу о себе.

• А мужчина до сбора спермы?

Он не должен пить или курить. Если он принимает какие-либо лекарства, следует проконсультироваться с андрологом, чтобы убедиться, что это не повлияет на качество спермы.