Нейрохирургия - это отрасль медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением работы нервной системы. Пациенты, которые жалуются, например, при головных болях и головокружении, онемении или покалывании в конечностях, дископатиях в позвоночнике, а также при частых обмороках или других неврологических расстройствах.
Оглавление
- С какими заболеваниями занимается нейрохирург?
- Какие анализы делает нейрохирург?
- Нейрохирургия: методы лечения
Нейрохирург (врач, специализирующийся на нейрохирургии) чаще всего лечит пациентов, у которых применение препаратов не принесло ожидаемых результатов и есть необходимость рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Чем занимается нейрохирург? Проще говоря, это диагностика заболеваний нервной системы, направление на необходимые обследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), выполнение малоинвазивных процедур и, при необходимости, квалификация на операцию в условиях стационара и уход как до, так и в послеоперационном периоде.
С какими заболеваниями занимается нейрохирург?
Нейрохирург занимается очень широким кругом заболеваний, за исключением тех, за которые отвечает сосудистый хирург (атеросклероз, тромбоэмболия легочной артерии, артериальная непроходимость и т. Д.) Или кардиохирург. Наиболее важные заболевания, которые входят в компетенцию нейрохирурга:
- шейная и поясничная дископатия и заболевания грудно-поясничного отдела, например, ангиомы диафиза
- острая и хроническая боль и травмы в спине (например, травмы спинного мозга)
- опухоли головного и спинного мозга
- опухоли, например церебральные, внутричерепные
- сосудистые заболевания головного мозга
- гидроцефалия
- повреждение периферических нервов
- внутричерепные кровоизлияния
- спинномозговые грыжи, гемангиомы
- внутричерепная гипертензия
Какие анализы делает нейрохирург?
Пациенты, которые чаще всего обращаются к нейрохирургу, жалуются на головокружение и головные боли (тупые, мучительные, колющие), онемение и покалывание в конечностях, дископатии позвоночника.
Другая группа - это те, кто испытывает частые обмороки, потерю сознания или другие симптомы неврологических отклонений.
Также часто сообщается о проблемах, связанных с концентрацией и памятью, парезами и нарушениями зрения или слуха. Иногда симптомы настолько неспецифичны, что пациент сначала обращается к терапевту, оттуда его направляют к неврологу или ортопеду и только при неэффективности лечения или обострении симптомов заболевания направляют к нейрохирургу.
Все выполненные до сих пор анализы следует приносить на первое посещение, благодаря чему нейрохирург не только сможет провести подробное интервью с пациентом, но также сможет поставить первоначальный диагноз или заказать дополнительные анализы.
Наиболее часто выполняемые:
- Рентгеновский
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- ультразвуковое исследование.
Более подробным является позитронно-эмиссионная томография, с помощью которой можно анализировать метаболизм поражений на клеточном уровне. Он позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии развития.
Нейрохирург может также порекомендовать магнитоэнцефалографию, которая представляет собой обследование, выполняемое для визуализации электрической активности мозга путем регистрации магнитного поля, создаваемого мозгом.
Врач также может назначить лабораторные анализы, в том числе:
- анализ крови
- анализ мочи
- биохимическое исследование
- исследование спинномозговой жидкости
- эндокринные исследования
Нейрохирургия: методы лечения
После постановки диагноза нейрохирург может решить использовать малоинвазивные методы лечения или, при необходимости, направить пациента на операцию.
К минимально инвазивным методам относятся, например:
- эндоскопическое удаление грыжи диска
- чрескожная лазерная декомпрессия межпозвонкового диска
- микродискэктомия шейного или поясничного отдела позвоночника
- динамическая стабилизация с помощью гибкого имплантата
- вертебропластика - чрескожная фиксация тела позвоночника.
Однако в случае более серьезных заболеваний врач решает направить пациента на операцию в больницу. Нейрохирург оперирует, в том числе:
- опухоли головного или спинного мозга
- внутричерепные гематомы
- гидроцефалия
- переломы костей черепа
- травматические повреждения покровов черепа
- аневризмы головного мозга
- шейный или поясничный диск позвоночника (при невозможности выполнения процедуры малоинвазивным методом)
- периферические нервы после травмы, рака или давления
