Гирсутизм может поразить любую женщину. Проявляется чрезмерным оволосением - на лице, груди и голенях. Перед тем, как приступить к удалению темных волос в необычных местах, проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, это не косметический дефект, а следствие гормональных нарушений, которые необходимо лечить.
Всегда ли гирсутизм означает гирсутизм? Семейные предрасположенности, а точнее - этническое происхождение, определяют более интенсивный рост волос на лице. Если ваши предки происходят из южной Европы (например, Италия, Сицилия) или Азии (например, Грузия), темные волосы - также вокруг лица - не должны вас беспокоить, потому что это типично для женщин, живущих в этих регионах. Но чрезмерные волосы не обязательно должны передаваться по наследству от отца или матери, это также может быть связано с гормональным дисбалансом.
Чрезмерное оволосение из-за гормональных нарушений
Организм женщины работает должным образом благодаря эстрогенам (женским половым гормонам), которые отвечают за регулярные менструации и помогают забеременеть. Яичники и надпочечники также производят небольшое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В дамах отвечают, в том числе за лидерские качества, мужское поведение, жизненную энергию или силу мышц. Таким образом, усы могут указывать на то, что вы темпераментная женщина или, например, отличный начальник. Но когда андрогенов много (гиперандрогения), избыток волос также можно увидеть на подбородке, между грудями, вокруг сосков, между пупком и лобковым симфизом, на голенях.
Густые волосы на лобке доходят даже до внутренней поверхности бедер. Это называется гирсутизм. Часто сопровождается жирными волосами, себорейными изменениями на коже или нерегулярными менструациями. Эффект от избытка андрогенов проявляется и в других мужских особенностях, таких как пониженный голос, разросшиеся мышцы и невозможность забеременеть.
Гирсутизм - причины
Есть много причин гирсутизма. Основные из них:
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - помимо чрезмерного оволосения жирная кожа и волосы, нарушение менструального цикла, алопеция на голове.
- гиперплазия надпочечников - характеризуется чрезмерной секрецией андрогенов надпочечниками. Это может быть доказано, среди прочего усиление волос, себорея, височная алопеция, нарушение цикла.
- гиперпролактинемия (заболевание, вызванное гиперфункцией передней доли гипофиза, вырабатывающего пролактин) - среди прочего повышается уровень пролактина сильный стресс, упражнения, сон, беременность, кормление грудью, лекарства. Помимо гирсутизма могут быть проблемы с беременностью, нарушения цикла и галакторея.
- Болезнь Кушинга и синдром Кушинга - эти заболевания дают характерные симптомы: чудовищное ожирение с скоплением жировой ткани в области набедренного, плечевого пояса, шеи и тонких рук и ног, так называемых лунное лицо с сильными волосами, растяжки на коже бедер, бедер, ягодиц, груди, гипертония, остеопороз, сахарный диабет.
- так называемый вирилизирующие опухоли яичников - это опухоли яичников (например, ядрышко, гонадобластома), которые продуцируют избыток андрогенов.
- использование андрогенных препаратов, таких как анаболические стероиды, прогестагены (принимаемые женщинами, планирующими беременность для стимуляции овуляции), даназол (препарат, применяемый для лечения эндометриоза), гипотензивные препараты (например, миноксидил - поскольку было замечено, что он вызывает гирсутизм, его использовали как лосьон для втирания в кожу головы у мужчин для увеличения роста волос), противоэпилептические средства, некоторые антибиотики и блокаторы гистамина (например, используются для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка).
- анорексия - возникает в результате снижения уровня эстрогенов (прекращается менструация) и увеличения секреции андрогенов. Аменорея вызывает постоянные нарушения в организме, последствия которых, если анорексия длится долгое время, не исчезнут позже.
Гирсутизм - обязательно к гинекологу
Если вас беспокоят темные волосы на лице и теле, вы, вероятно, подумаете о посещении косметолога. Однако прежде чем идти к ней, посетите гинеколога, потому что только он распознает причину проблемы и применит соответствующее лечение. Вначале врач спросит вас о происхождении, наличии чрезмерного количества волос в семье (родители, братья и сестры), весе (проверьте ИМТ; у пациентов с ожирением имеется избыток тестостерона и его метаболитов), принимаемых лекарствах. Он также проведет тщательное гинекологическое собеседование - в т.ч. Вас спросят, регулярные ли у вас периоды, обильные, как долго они беременны (сколько раз), были ли у вас проблемы с беременностью и было ли пробовано лечение.
Важный
Будьте осторожны с эпиляцией
В косметологии существует множество методов противодействия гирсутизму, но пока не найдено ни одного, навсегда удаляющего чрезмерные волосы. Бритье бритвой (например, в интимных областях) не работает, потому что волосы снова становятся темнее и толще. Кроме того, этот метод часто приводит к воспалению волосяных фолликулов и образованию прыщей. Депиляция гелями или восками тоже не дает хороших результатов, потому что волосы снова отрастают через несколько или несколько дней. Кроме того, ингредиенты этих препаратов могут раздражать нежную кожу. Удаление волос электролизом или лазерной терапией дает более длительный эффект, но стоит помнить, что использование этих методов может привести к образованию микробов на коже.
Затем гинеколог проверит, не вызвана ли проблема СПКЯ (он проведет трансвагинальное УЗИ, оценив размер яичников, их структуру, количество фолликулов, толщину белой оболочки и т. Д. осмотр показывает увеличенные надпочечники - правый и левый).
Следующим этапом исследования (в случае подтверждения и исключения СПКЯ или врожденной гиперплазии надпочечников) является консультация эндокринолога (если гинеколог не имеет данной специализации). Гормональные анализы крови проводятся в определенные дни цикла, оценивая уровень тестостерона и его производных. Если они не дают ответа, эндокринолог также проверяет уровень гормонов, выделяемых щитовидной железой (он может провести ультразвуковое исследование щитовидной железы раньше) и гипофизом. Гормональные тесты обычно ставят диагноз. Бывает, что все проведенные анализы не выявляют никаких нарушений, и у женщины нет дерматологических симптомов (например, прыщей). Тогда так называемый идиопатический гирсутизм - заключается в чрезмерной реакции рецепторов андрогенов в коже на нормальный уровень андрогенов в сыворотке крови.
Гирсутизм - лечение
Лечение гирсутизма зависит от причины проблемы. Однако обычно применяется медикаментозное лечение (если причиной гирсутизма являются опухоли яичников, необходимо хирургическое вмешательство). В терапии используются, среди прочего, препараты, снижающие уровень тестостерона - можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки, особенно те, которые содержат современные прогестагены, такие как дроспиренон, а также антиандрогенные препараты, в том числе ацетат ципротерона, например Андрокур, Диане-35. В зависимости от причины гиперандрогении и гирсутизма лечение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
ежемесячно "Здровие"
