Глиобластома - это рак головного и спинного мозга. Глиомы происходят из глиальных клеток, составляющих строму нервной ткани. Глиомы составляют примерно 70 процентов всех внутричерепных опухолей и являются основной причиной смерти в этой группе опухолей головного мозга. Прочтите о симптомах глиомы и о том, как лечат эти типы опухолей головного мозга.
Глиобластома или, скорее, глиобластома - это группа различных опухолей головного и спинного мозга, которая возникает из-за различий в структуре отдельных глиальных клеток, которые выполняют функции поддержки, питания и восстановления нейронов.
Чем больше глиома отделена от прилегающих тканей и, следовательно, чем менее диффузная (инфильтрирующая), тем легче хирургическое удаление (резекция). Лечение также включает химиотерапию, лучевую терапию (брахитерапию и телерадиотерапию, включая терапию гамма-ножом) и экспериментальные методы лечения, включая генная терапия, иммунотерапия или виротерапия. Каковы симптомы глиомы? Как лечат такие опухоли головного мозга?
Оглавление
- Глиобластома: симптомы
- Глиобластома: виды
- Мультиформная глиобластома
- Астроцитомы, олигоастомы и эпендимомы
- Детские глиомы
- Глиобластома: злокачественность и прогноз
Глиобластома: симптомы
Клинические симптомы глиом зависят прежде всего от того, где появилась опухоль:
Общие симптомы (симптомы повышенного внутричерепного давления:
- головные боли,
- сильнейшая тошнота и рвота по утрам,
- психоорганический синдром - ослабление умственной работоспособности,
- ухудшение памяти,
- генерализованные припадки
- отек головного мозга.
Очаговые симптомы, характерные для локализации опухоли:
- парез,
- сенсорные расстройства,
- нарушения речи,
- помутнение зрения,
- нарушение слуха,
- мозжечковые симптомы - например, нарушение равновесия,
- повреждение черепных нервов,
- фокальные эпилептические припадки.
Рекомендуемая статья:
Симптомы опухоли головного мозга. Каковы симптомы опухоли головного мозга?Глиобластома: виды
Глиобластома может расти из:
- клетки астроцитарного ряда (мультиформная глиобластома, анапластическая, нитчатая и волосатая астроцитома);
- клетки олигобластомы (олигодендроглиомы) - около 10 процентов глиом;
- клетки, выстилающие желудочки головного мозга (эпендимома) - около 7 процентов глиом;
- половые клетки (медуллобластома) - обычно встречается у детей, располагаясь в мозжечке, хотя также диагностируется у взрослых. Он характеризуется быстрым ростом и радиочувствительностью.
Мультиформная глиобластома
Самая распространенная и самая опасная - это глиобластома. Он развивается в полушариях головного мозга, чаще всего в лобных и височных долях, что может включать:
- изменение личности пациента,
- психические расстройства,
- афазия,
- Эпилептические припадки.
Он возникает у пожилых людей и является очень злокачественным - без лечения почти все пациенты умирают в течение трех месяцев. После комбинированного лечения, то есть хирургического вмешательства и лучевой терапии, время выживания может быть увеличено до года. Только 5 процентов пациентов достигают долгосрочной выживаемости.
Рекомендуемая статья:
Опухоли головного мозга: как победить опухоль головного мозгаАстроцитомы, олигоастомы и эпендимомы
У молодых людей развиваются астроцитомы: фибриллярные, которые часто превращаются в мультиформные глиобластомы, и волосисто-клеточные, которые являются доброкачественными опухолями, а также инфильтрирующие полушария олигодендрономов и эпендимом, расположенных в IV желудочке.
В основе лечения каждого из них лежит операция с максимально полным удалением опухоли, часто дополняемая лучевой терапией. Прогноз зависит от радикального характера операции, но 5-летняя выживаемость достигается в среднем более чем у 65% пациентов.
Детские глиомы
Чаще всего детские глиомы представляют собой медуллобластомы, расположенные в мозжечке, эпендимомы, расположенные в субтенториальной и волосковной астроцитомах. Эти опухоли лечат хирургическим путем, у детей раннего возраста дополняют химиотерапией, а у пожилых - лучевой терапией. Через пять лет после окончания терапии выживают примерно 60% детей.
Новая терапия как шанс для детей с глиомами?На генетическом уровне глиомы очень разнообразны, хотя макроскопически и под микроскопом они очень похожи друг на друга и лечатся одинаково. По мнению специалистов из Института исследований рака в Лондоне (ICR), опубликовавших результаты своего исследования в 2017 году, времена, когда лечение рака выбиралось на основе внешнего вида его клеток под микроскопом, должны уйти в прошлое.
Лечите в соответствии с генетическим подтипом. По мнению исследователей, некоторые генетические подтипы, которые до сих пор были брошены в одну сумку с другими, могут оказаться излечимыми, если будет использован правильный препарат. Лекарства могут использоваться в соответствующих комбинациях и в этой группе пациентов, если у них обнаружены генные мутации, такие как: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.
Рекомендуемая статья:
Магнитно-резонансная томография (МРТ): показания и ход обследованияГлиобластома: злокачественность и прогноз
Согласно классификации ВОЗ, глиомы делятся на две группы в зависимости от их злокачественности:
- низкосортные клетки, состоящие из высокозрелых, дифференцированных, низкопролиферирующих клеток с хорошим прогнозом;
- при высокой степени злокачественности - клетки недифференцированные или анапластические, быстро растут, могут инфильтрировать соседние ткани, имеются многочисленные очаги некроза, чрезмерное разрастание сосудов - прогноз в последнем случае явно хуже.
По четырехуровневой шкале ВОЗ прогноз тем хуже, чем выше ступень продвижения:
I - это, например, волосатоклеточная астроцитома или мукопапиллярная эпендимома,
II - это, например, фиброзно-кистозная астроцитома, олигодендроглиома, эпендимома,
III - это например анапластическая астроцитома,
IV - это. например, мультиформная глиобластома (наиболее распространенная глиобластома у взрослых), медуллобластома.
Прогноз для стадии IV наихудший, средняя выживаемость составляет около 14 месяцев при хирургическом лечении и последующей лучевой и химиотерапии.
Читайте также: Новообразования центральной нервной системы >>
-przyczyny-objawy-i-leczenie-hemoroidw.jpg)
