Неврологические заболевания встречаются у детей, взрослых и пожилых людей. К ним относятся как головные боли, так и более редкие, к счастью, недуги, например, Болезнь Хантингтона или боковой амиотрофический склероз. Какие проблемы вызывают особенное беспокойство и предполагают необходимость посещения невролога?
Оглавление
- Неврологические заболевания: причины
- Неврологические заболевания: симптомы
- Неврологические заболевания: виды
- Неврологические заболевания: признание
- Неврологические заболевания: лечение
- Неврологические заболевания: прогноз
Неврологические заболевания встречаются относительно часто. В качестве доказательства вышеизложенного тезиса можно привести статистику Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая в 2016 году заявила, что, например, более 50 миллионов человек во всем мире страдали эпилепсией, и даже 10% населения боролись с мигренозными головными болями.
Неврологические заболевания: причины
Причинами неврологических заболеваний действительно могут быть различные патологические процессы, как внутри, так и вне нервной системы.
Большинство неврологических заболеваний являются приобретенными, но некоторые являются врожденными, например, менингеальная грыжа.
Отдельную группу неврологических заболеваний составляют генетически обусловленные неврологические заболевания, например болезнь Хантингтона или мышечная атрофия позвоночника.
Нарушения в работе иммунной системы могут привести к неврологическим заболеваниям - примером может служить рассеянный склероз.
Некоторые заболевания, представляющие интерес для неврологии, вызваны нарушениями кровообращения в структурах нервной системы - это, например, случай инсульта, который может быть ишемическим - ишемическим инсультом, а геморрагическим - геморрагическим инсультом.
Причиной неврологических заболеваний также являются инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), отравления (например, тяжелыми металлами), а также различные травмы.
В нервной системе также существуют различные неопластические заболевания (опухоли головного мозга) - как доброкачественные, так и злокачественные.
Бывает, что неврологические заболевания вызваны накоплением некоторых токсичных веществ в структурах нервной системы - примером может служить накопление отложений тау-белка у пациентов, например при болезни Альцгеймера.
Неврологические симптомы могут появиться не только при строго неврологических заболеваниях. Вполне возможно, что они возникают у людей, страдающих заболеваниями из областей медицины, совершенно иных, чем неврология, например, системная красная волчанка, диабет и печеночная энцефалопатия.
Из сказанного ясно видно, что существует множество возможных причин неврологических заболеваний. Несмотря на это, в случае некоторых единиц, принадлежащих к этой широкой группе, до сегодняшнего дня, даже после проведения множества различных исследований, не было возможности четко установить, что именно вызывает их появление.
Неврологические заболевания: симптомы
Заболевания, возникающие в результате неврологических заболеваний, могут быть самыми разными - у пациентов, борющихся с одним из подразделений, входящих в эту группу, могут появиться:
- сенсорные нарушения (в виде, например, гипестезии, но также и гипералгезии)
- нарушения координации
- афазия
- агнозия
- непроизвольные движения (например, тремор, хорея и миоклонус)
- боль
- мышечная слабость
- паралич
- сенсорные расстройства (например, нарушение зрения, нарушение слуха или потеря вкусовых ощущений),
- ухудшение памяти
- нарушения сознания
- трудности с концентрацией внимания
- нарушения речи
- головокружение
- обморок
- припадки
- трудности с перемещением
- нарушение баланса
Здесь стоит упомянуть, что неврологические заболевания могут приводить к появлению у пациентов симптомов, которые обычно считаются симптомами психических расстройств или заболеваний. В ходе работы этих агрегатов возникло:
- заблуждения
- галлюцинации
- изменения личности
- агрессия
- расстройства настроения (как пониженное, так и повышенное или колеблющееся настроение)
- беспокойство
Неврологические заболевания: виды
Всего насчитывается около шестисот всех неврологических заболеваний - в эту группу входят такие разные образования, как:
- инфекционные заболевания нервной системы (включая менингит, абсцесс головного мозга или вирусный энцефалит)
- нейродегенеративные заболевания (например, болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона)
- расстройства деменции (включая вышеупомянутую болезнь Альцгеймера, а также лобно-височную деменцию или деменцию с тельцами Леви)
- новообразования центральной нервной системы (такие как, например, глиобластома, менингиома или астроцитома; необходимо помнить, что в нервной системе могут развиваться как первичные новообразования, так и другие новообразования могут метастазировать в ее структуры)
- рассеянный склероз
- гидроцефалия
- врожденные дефекты (например, расщелина позвоночника или грыжа позвоночника)
- различные типы головных болей (которые относительно многочисленны, в эту группу входят мигрень, а также кластерные головные боли, головные боли или головные боли, вызванные лекарствами)
- эпилепсия
- заболевания, связанные с аномалиями сосудов (здесь можно даже упомянуть аневризмы головного мозга)
- невралгия
- невропатии
- нарколепсия
- прионные заболевания - губчатые энцефалопатии
Здесь также стоит упомянуть нервно-психические расстройства, при которых у пациентов могут развиваться как неврологические симптомы, так и различные психические заболевания. В эту группу входят, среди прочего:
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- Синдром Туретта
Неврологические заболевания: признание
Специалисты-неврологи занимаются диагностикой и лечением неврологических заболеваний. При подозрении на какое-либо неврологическое заболевание сначала собирается история болезни пациента, а затем проводится неврологическое обследование.
В ходе этого комплексного исследования, среди прочего, оцениваются:
- отдельные черепные нервы
- мышечная сила
- координация движений пациента
Кроме того, при неврологическом осмотре также можно обнаружить такие проблемы, как, например, непроизвольные движения, нарушение функции зрачка или ослабленные рефлексы сухожилий.
Поскольку отклонений, наблюдаемых при неврологическом обследовании, может быть достаточно для постановки диагноза, довольно часто необходимо продлить диагноз. Неврологи назначают различные анализы
Визуализирующие обследования (такие как, например, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) весьма ценны, с их помощью можно визуализировать как ишемические изменения, так и очаги демиелинизации или опухолевые массы в головном мозге.
Иногда важную информацию можно получить с помощью лабораторных исследований - при диагностике, например, инфекционных заболеваний нервной системы иногда назначают люмбальную пункцию с последующим исследованием спинномозговой жидкости.
Другие тесты, которые могут быть очень важны при диагностике заболеваний нервной системы, включают электроэнцефалографию (ЭЭГ), электромиографию (ЭМГ) и исследование зрительных вызванных потенциалов.
Неврологические заболевания: лечение
При лечении заболеваний нервной системы, а также при их диагностике используются самые разные методы.
Реабилитация имеет большое значение, поскольку помогает восстановиться после инсульта, но также позволяет пациентам, страдающим от мышечной атрофии позвоночника, оставаться независимыми как можно дольше.
Используется фармакотерапия, которая может включать использование противосудорожных средств людьми, страдающими эпилепсией, использование иммунодепрессантов людьми с рассеянным склерозом или использование триптанов людьми, страдающими от мигрени.
Неврологи часто сотрудничают с нейрохирургами - при некоторых неврологических заболеваниях применяется хирургическое лечение (здесь, например, можно упомянуть резекцию опухолей центральной нервной системы).
Все больше и больше попыток использовать современные методы лечения неврологических заболеваний - один из них - глубокая стимуляция мозга, которая используется, среди прочего, у некоторых пациентов с болезнью Паркинсона эссенциальный тремор и иногда даже обсессивно-компульсивное расстройство.
Неврологические заболевания: прогноз
Прогноз пациентов, страдающих неврологическими заболеваниями, может сильно различаться. К сожалению, некоторые из этих заболеваний имеют прогрессирующее течение, например: в случае многих расстройств деменции, а также рассеянного склероза или мультисистемной атрофии.
Прогноз для многих пациентов с новообразованиями центральной нервной системы может быть неблагоприятным - некоторые из этих поражений появляются в таких местах, что они неоперабельны, в то время как другие - например, мультиформная глиобластома - имеют очень агрессивное течение и даже в короткие сроки приводят к смерти пациента.
Однако некоторые заболевания нервной системы полностью поддаются лечению - например, менингит, а другие - например, мигренозные головные боли - иногда даже значительно затрудняют функционирование пациентов, но не приводят к сокращению продолжительности жизни.
Источники:
- «Неврология. Учебник для студентов-медиков», науч. Ред. В. Козубский, П. П. Либерски, изд. II, Варшава, 2014 г., PZWL Medical Publishing
- Kiran T. Thakur et al.: Неврологические расстройства, психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: приоритеты контроля заболеваний, третье издание (том 4), доступ в Интернете
- Материалы ВОЗ «Неврологические расстройства: проблемы общественного здравоохранения», доступ в Интернете.
Прочитайте больше статей этого автора
---makulopatia-cukrzycowa.jpg)
