Шунтирование или шунтирование коронарной артерии (АКШ)

Коронарное шунтирование (АКШ) - это оперативный метод лечения сердечных заболеваний, чаще всего ишемической болезни сердца (ишемической болезни сердца). Имплантация шунта - сложная процедура, сопряженная с множеством осложнений, но зачастую это единственный метод лечения пациентов с суженными коронарными сосудами. Каковы показания и противопоказания к операции шунтирования? Что такое операция?

Коронарное шунтирование (АКШ) - это оперативный метод лечения сердечных заболеваний, чаще всего ишемической болезни сердца, вызванных атеросклеротической бляшкой, забивающей часть артерии, которая отвечает за кровоснабжение сердца. Целью операции является снабжение кровью тех частей сердца, где кровоток недостаточен из-за закупорки артерий.

Операция заключается в создании моста между основной артерией (аортой) и коронарной артерией. Благодаря этому кровь миновала часть коронарной артерии, заблокированной атеросклеротической бляшкой, и могла свободно течь к сердцу, которое до сих пор недостаточно кровоснабжалось.

Мосты - это сосудистые протезы или шунты, которые могут иметь форму пластиковой трубки или настоящего кровеносного сосуда (вены или артерии пациента). Чаще всего это подкожная вена, взятая из голени пациента. Шунтирование также может быть выполнено из других вен нижних конечностей, артерии, расположенной за грудиной, или артерии, взятой из руки пациента.

Узнайте об имплантации шунтирования или коронарном шунтировании. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Шунтирование - коронарное шунтирование - показания к операции

Показания для шунтирования устанавливаются как Американским, так и Европейским обществом кардиологов, к которому относится Польское общество кардиологов.

Имплантация шунтирования проводится пациентам с очень тяжелыми симптомами ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование также показано людям, чье артериальное сужение опасно для жизни (например, существует риск сердечного приступа).

Однако в каждом из этих случаев им должно быть такое сужение коронарных артерий, которое можно было бы обойти во время операции с помощью шунтирования. В противном случае выбираются другие методы лечения.

Читайте также: Лечение болезней сердца. Что нужно знать о лечении сердечных заболеваний и профилактике сердечной недостаточности. Как диагностируется сердечная недостаточность? Ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца) - диагностика и лечение. Как вылечить ...

Шунтирование - коронарное шунтирование - противопоказания

• атеросклероз концевых отделов коронарных сосудов
• нарушение сердечной функции
• хронические заболевания, которые укорачивают жизнь (например, рак) или течение которых может ухудшиться после операции
• пациенты, которые вряд ли будут хорошо сотрудничать в послеоперационном периоде, например, психически больные, с болезнью Альцгеймера

Шунтирование - коронарное шунтирование - до операции

Перед процедурой пациенту необходимо пройти ряд анализов, включая анализы крови, ЭКГ, стресс-тест, ЭХО сердца, рентген грудной клетки, УЗИ сонных артерий и коронографию, результат которых является решающим при принятии решения о проведении процедуры.

Коронарное шунтирование - о чем это?

Самый распространенный метод - это коронарное шунтирование с использованием экстракорпорального кровообращения (на не бьющемся сердце). Во время операции перерезается грудина, и пациент подключается к экстракорпоральному кровообращению, то есть оборудованию, которое заменяет работу сердца и легких во время операции.

Более опасные осложнения после операции включают сердечный приступ, инсульт, острую почечную недостаточность и даже смерть.

Затем врачи останавливают сердцебиение и останавливают кровообращение. Затем они вшивают обходные пути к коронарной артерии и соединяют другой конец с аортой. Таким образом создается мост. Наконец врачи восстанавливают работу сердца.

Также возможно выполнение аортального коронарного шунтирования без экстракорпорального кровообращения, то есть при работающем сердце. Это называется система насосов, которая становится все более популярной. В настоящее время 30 процентов. лечение проводится этим методом.

Важный

Байпасы не на всю жизнь

Байпасы не служат всю жизнь, так как со временем закрываются. Затем необходимо вживить новые. Венозные обходные пути (сделанные из вены пациента) наименее надежны. Некоторые из них закрываются примерно через год после операции.

Хирургическое лечение атеросклероза

Шунтирование - коронарное шунтирование - после операции

После операции пациент должен соблюдать соответствующую диету с низким содержанием жиров, чтобы предотвратить образование бляшек в артериях и, таким образом, предотвратить стеноз. Кроме того, ему следует бросить курить, регулярно принимать препараты для снижения уровня холестерина (статины) и заниматься спортом. Все под контролем кардиолога.