Средний отит с выпотом - заболевание коварное. Симптомов влажного отита немного, а те, которые появляются, можно легко не заметить, что может быть опасно. Это связано с тем, что влажный отит может привести к необратимой потере слуха. Каковы причины и симптомы экссудативного среднего отита? Как проходит лечение?
Экссудативный отит (ЭМ) - это воспалительное заболевание среднего уха, при котором жидкость накапливается в барабанной полости - части среднего уха, которая ограничена снаружи барабанной перепонкой и внутри костной стенкой внутреннего уха.
Выделяют 3 формы экссудативного отита: острый, продолжительностью менее 10 дней, подострый (продолжительностью более 10 дней, но менее 3 месяцев) и хронический, продолжительностью более 3 месяцев.
Экссудат отита чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Узнайте об экссудативном среднем отите. Почему это так коварно и опасно? Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Экссудатный отит - причины
Экссудативный отит тесно связан с обструкцией евстахиевой трубы. Способствовать его нарушению может ряд заболеваний:
- гипертрофия глоточной миндалины (так называемая третья миндалина) и небных миндалин;
- пищеводно-глоточный рефлюкс;
- перенесенный острый средний отит;
- аллергия;
- черепно-лицевые аномалии (например, деформированная перегородка носа);
- частые инфекции верхних дыхательных путей;
- заболевания, которые препятствуют удалению слизи или приводят к ее чрезмерному производству: бронхиальная астма, фиксированные реснички или муковисцидоз;
- хронический синусит;
- волчья пасть;
- носовые полипы;
Кроме того, у взрослых причины дисфункции евстахиевой трубы, а затем и экссудативного отита, могут включать: опухоль носоглотки, облучение тканей головы и шеи и баротравму (внезапную баротравму).
Экссудатный отит - симптомы
Хроническая форма экссудативного отита протекает наиболее коварно, поскольку не вызывает типичных симптомов воспаления, таких как, например, боль в ухе или лихорадка. Кроме того, появляются другие симптомы: давление в ушах, ощущение полноты, «вода» в ушах, шум в ушах едва заметны. Потеря слуха (обычно двусторонняя) растет очень медленно. При других формах заболевания эти симптомы более выражены. В некоторых случаях острой инфекции может даже возникнуть боль.
Симптомы экссудативного отита труднее всего обнаружить у самых маленьких. В процессе болезни нет ни лихорадки, ни боли в ухе - симптом, который побуждает ребенка сказать, что с ним что-то не так. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за своими детьми. Их внимание следует обратить на то, чтобы ребенок громко слушал музыку, настраивал телевизор, просил повторить адресованные ему высказывания.
Отит экссудатный - диагностика
«Золотым стандартом» в диагностике экссудативного отита является пневматическая отоскопия (можно увидеть утолщение барабанной перепонки, изменение цвета перепонки - она желтая, коричневая или серо-розовая, в ее полости жидкость) и тимпанометрия, то есть тест, измеряющий отражение звуковая волна от барабанной перепонки при изменении давления в наружном слуховом проходе. Кроме того, для диагностики заболевания может быть проведена тональная аудиометрия (цель исследования - оценить порог слышимости).
Отит экссудатный - лечение
Воспаление обычно проходит спонтанно в течение 3 месяцев. В противном случае пациенту могут назначить муколитики (разжижающие жидкость в ухе), противовоспалительные препараты, противоотечные средства в виде капель для носа или ингаляций. По показаниям можно заказать антибиотики.
Если вышеуказанные методы не эффективны, несмотря на несколько месяцев использования, выполняется парацентез (миринготомия) - процедура, которая включает прокол барабанной перепонки для откачивания секрета из ее полости и введение дренажной трубки.
ВажныйЭкссудативный отит - осложнения
Скопившаяся жидкость часто вызывает разрыв барабанной перепонки. Затем вытекает остаточная жидкость, что приводит к еще большему повреждению уха. Кроме того, перфорация барабанной перепонки может привести к развитию холестеатомы. В худшем случае это может привести к необратимому ухудшению слуха. Это особенно опасно для детей, так как может привести к нарушению речевого развития.
