Рак соска Фатера - симптомы, лечение, прогноз

Рак соска Фатера - злокачественная опухоль соска двенадцатиперстной кишки. Симптомы рака сосков Фатера не характерны, но они появляются на ранних стадиях развития новообразования, благодаря чему позволяют быстро диагностировать заболевание и тем самым улучшают прогноз пациента. Каковы причины и симптомы рака сосков Фатера? Какое лечение?

Рак соска Фатера - это злокачественная опухоль, которая возникает в месте выхода желчи и панкреатического сока из общего желчного протока и протока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Рак соска Фатера классифицируется как новообразование области, называемой периампулярная областькоторый также включает рак желчного протока, двенадцатиперстной кишки и наиболее распространенный рак головки поджелудочной железы. Однако рак сосков Фатера, в отличие от этой группы новообразований, имеет гораздо лучший прогноз. Рак соска Фатера - это рак, который встречается с частотой около 0,57 / 100 тыс. / Год и составляет около 2% от рак желудочно-кишечного тракта.

Рак соска Фатера - причины и факторы риска

Рак соска Фатера чаще всего диагностируется у пожилых людей, после 60 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. Риск его развития значительно (даже на 200%) увеличивается при генетически детерминированном семейном синдроме полипоза (FAP).

Рак соска Фатера (опухоль) - симптомы

Ранние симптомы рака сосков Фатера

• желтуха (пожелтение оболочек и белков тела)
• зудящая кожа
• увеличенная печень
• увеличенный, напряженный желчный пузырь

Поздние симптомы рака сосков Фатера

• тошнота
• рвота
• отсутствие аппетита
• потеря веса
• боль в животе (верхняя часть живота и правое подреберье)
• жирный понос (это блестящий жирный стул с очень неприятным запахом)
• низкая лихорадка

Рекомендуемая статья:

Ранние симптомы рака желудочно-кишечного тракта: рак поджелудочной железы, рак желудка, транс ...

Рак соска Фатера - метастазы

Рак соска Фатера чаще всего метастазирует в печень и легкие.

Рак соска Фатера - диагностика

При подозрении на рак сосков Фатера проводятся анализы крови, которые включают определение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз.

Также выполняется дуоденоскопия, т. Е. Расширенная гастроскопия для осмотра двенадцатиперстной кишки (включая сосочек Фатера). Дуоденоскопия позволяет получить прямую визуализацию поражения и взять образцы для гистопатологического исследования.

Ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) - более сложный тест, чем дуоденоскопия. В этом случае эндоскоп вводится в двенадцатиперстную кишку, а затем сосочек Фатера разрезается или прокалывается и вводится билиарный контраст, который виден на рентгеновском снимке.

Кроме того, проводятся визуализирующие исследования брюшной полости (УЗИ, КТ, MRCP и EUS, то есть эндоскопическое УЗИ).

Рак соска Фатера - лечение

Лечение включает операцию Уиппла (панкреатодуоденэктомию), то есть удаление головки поджелудочной железы вместе с двенадцатиперстной кишкой (и сосочком Фатера), желчным пузырем и антральной частью желудка. В последнее время для лечения ранней стадии рака соска Фатера стали рассматривать использование эндоскопических методов, особенно у пожилых людей с высоким периоперационным риском. Однако местное удаление рака сопряжено с высоким риском рецидива опухоли, поэтому операция Уиппла по-прежнему является методом выбора.

Если рак находится на поздней стадии, паллиативное лечение используется только для облегчения симптомов болезни. В основном это облегчает отток желчи, который затрудняется опухолью из-за сужения желчных протоков. Для этого делается надрез на соске Фатера с дренированием желчных протоков.

Рекомендуемая статья:

Симптомы рака перед смертью. Как умереть от рака? Читайте также: Заболевания двенадцатиперстной кишки: воспаление, язвы, рефлюкс Рак поджелудочной железы - симптомы и лечение рака поджелудочной железы Рак желудка: симптомы, лечение, прогноз