Вывих бедра у взрослого всегда является результатом травмы. Это очень болезненный и неприятный недуг, требующий первой помощи и быстрого медицинского вмешательства.
Тазобедренные суставы - это самые большие и крепкие суставы человеческого тела. Они компактны, усилены прочной суставной капсулой и прочными связками. Головка тазобедренного сустава - это сферическая головка бедренной кости, которая внедряется в лунку тазобедренного сустава, образованную в тазовой кости. Функция тазобедренного сустава - переносить вес туловища на ноги во время ходьбы.
Кто подвержен риску вывиха бедра
Тазобедренный сустав в силу своей конструкции менее подвержен травмам, чем другие, но иногда он смещается. Только серьезная травма, вызванная большой силой, может повредить сустав таким образом. Вывихи бедра чаще всего возникают в результате дорожно-транспортных происшествий или несчастных случаев на работе (падение с лестницы, строительных лесов) или травм во время занятий спортом. В последнем случае - из-за возможных очень динамичных падений и воздействия больших сил - наиболее уязвимы для этого типа повреждений лыжники, сноубордисты и альпинисты.
Вывих бедра болит и мешает ходить
Из-за большой силы, прилагаемой к конечности, головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины и теряет с ней контакт. Чаще всего (в 90% случаев) движется назад. Тогда невозможно пошевелить ногой, и все попытки очень болезненны. Сопровождается быстро прогрессирующим отеком, часто появляется обширная гематома. Повреждение нерва также может быть травмировано во время травмы, в результате чего стопа становится слабой или совсем не ощущается. Повреждение кровеносных сосудов может вызвать недостаточное кровоснабжение всей конечности или кровотечение. Удар может также отколоть небольшие кусочки кости.
Диагностика и лечение вывиха бедра
Вывих бедра требует оказания первой помощи, а затем как можно скорее медицинской помощи. Пострадавшего нельзя двигать, и в любом случае - как можно меньше. Необходимо иммобилизовать и укрепить вывихнутый тазобедренный сустав, чтобы не причинять дополнительные ненужные страдания пострадавшему и не вызывать дальнейшего движения головки бедренной кости. Транспортировать больного следует лежа (лучше вызвать скорую помощь). Несвоевременное вмешательство может привести к серьезному повреждению кровеносных сосудов и даже к некрозу головки бедренной кости.
Медицинскому диагнозу предшествует рентген, реже - ультразвуковое исследование. Они необходимы, чтобы определить, не возникло ли, кроме смещения кости, других повреждений (сколов, переломов и т. Д.) И не порваны ли суставная капсула или сухожилия.
Лечение заключается в максимально быстрой установке сустава, то есть установке костной головки на свое место - вертлужную впадину. В целом выровнять сустав можно без хирургического вмешательства, хотя это может быть необходимо при сложных травмах. Процедура (традиционная или оперативная) обычно проводится под общей анестезией. После того, как сустав находится на месте, пациент должен лежать, положив ногу на ногу, в течение двух-трех недель. Следующие два-три месяца - это реабилитация, ведущая к восстановлению прежней формы бедра. Вывих бедра, а особенно повторные или неизлечимые травмы этого типа, могут в будущем стать причиной остеоартроза тазобедренных суставов (коксартроза).
Вывих бедра тоже может быть врожденным заболеванием - тогда речь идет о дисплазии бедра. Им страдают трое из тысячи рожденных детей, в основном девочки (80% случаев). Повреждение - это аномальная структура вертлужной впадины, которая вызывает нестабильность и скачки головки бедренной кости. Лечение дисплазии направлено на то, чтобы в первые месяцы жизни надеть на ребенка специальные ремни, скобы и фиксаторы, которые предназначены для стабилизации тазобедренных суставов в желаемом положении. Хирургия требуется только изредка.
