Спондилез и спондилоартроз, то есть дегенеративные изменения позвоночника и межпозвонковых суставов, являются одними из самых распространенных синдромов заболеваний в последние годы - они есть практически у всех старше 65 лет. Каковы причины и симптомы спондилеза и спондилоартроза? Как проходит лечение?
Оглавление
- Спондилез и спондилоартроз - патофизиология
- Спондилез и спондилоартроз - причины
- Спондилез и спондилоартроз - симптомы
- Спондилез и спондилоартроз - диагностика
- Спондилез и спондилоартроз - лечение
Спондилез и спондилоартроз являются обычным явлением, возникающим в результате прогрессирующего изменения образа жизни, снижения физической и физической активности и улучшения условий жизни в результате технического прогресса.
Узнайте о причинах и симптомах спондилеза и спондилоартроза. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Дегенеративные изменения возникают практически у всех людей старше 65 лет.
Они касаются межтеловых соединений, суставов между суставными отростками, суставов, расположенных на заднебоковых поверхностях C4-C7 позвонков, остистых отростков позвонков и связок. Чаще всего они располагаются в наиболее подвижных отделах позвоночника, то есть на уровне C8-Th1 и L5-S1.
Спондилез и спондилоартроз - патофизиология
Обычно начало развития заболевания приходится на 3-е десятилетие жизни, когда потеря воды в межпозвоночном диске приводит к стабилизации позвонков - это вызывает увеличение их подвижности во всех плоскостях.
Это приводит к так называемому атаксия межпозвонковых суставов, сужение просвета позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, стеснение, проявляющееся сдавлением нервных корешков.
Следствием деформации межпозвонкового диска является изменение кривизны позвоночника и повышение давления на поверхности межпозвонковых суставов.
При спондилезе характерно наличие ямчатых остеофитов по бокам, а также на передней и задней поверхностях тел позвонков.
Эти наросты возникают в результате окостенения межпозвонковых связок. После соединения выростов смежных позвонков данный сегмент позвоночника становится жестким.
Напротив, при спондилоартрозе происходит склеротизация субхондрального слоя кости и сужение суставной щели. Интересно, что остеофиты встречаются реже.
Спондилез и спондилоартроз - причины
К причинам развития дегенеративных изменений позвоночника и межпозвонковых суставов относят:
- врожденные дефекты (сакрализация, люмбализация, гипертрофия поперечных и остистых отростков)
- посттравматические повреждения (переломы тел позвонков, суставных отростков, дужек позвонков, травмы межпозвонкового диска)
- поствоспалительные изменения
- нефизиологические статодинамические нагрузки
- чрезмерное длительное давление на ограниченные участки позвонков (например, на передний край диафиза при чрезмерном кифозе, на вогнутой стороне при боковом искривлении, на суставные отростки при чрезмерном лордозе)
- аномалии положения таза, вызывающие искривление позвоночника
- гиперлордоз или гиперфоз
- длительная работа на нефизиологических должностях
- повышенная восприимчивость позвоночника к повреждениям при врожденных заболеваниях (например, дисплазии), нарушениях питания (например, рахите, остеомаляция) и при гормональных нарушениях (менопауза, акромегалия) или во время лечения гормональными препаратами
Спондилез и спондилоартроз - симптомы
Симптомы, возникающие у пациента, зависят от места дегенеративных изменений.
К ним относятся местная боль, которая сначала усиливается после тренировки, а затем появляется при каждом движении и в состоянии покоя, боль, вызванная сдавлением нервных корешков, боль, имитирующая симптомы стенокардии, и атрофия мышц.
Боль в спине: необычные симптомы заболеваний спины
Читайте также: Операции на позвоночнике - новые методы лечения Позвоночник - самые распространенные заболевания позвоночника Позвоночник - что делать, чтобы избежать болей в спинеСпондилез и спондилоартроз - диагностика
Основным и наиболее часто выполняемым обследованием для диагностики дегенеративных изменений позвоночника и межпозвонковых суставов является рентген.
Однако следует помнить, что на рентгеновских снимках не видны мягкие ткани, что может вызвать значительный дискомфорт из-за сдавленных нервных корешков.
Поэтому также проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы более точно определить степень поражения.
Спондилез и спондилоартроз - лечение
При лечении спондилеза и спондилоартроза используются:
- физиотерапия (диатермия, диадинамика, термотерапия)
- кинезитерапия (упражнения на укрепление мышц спины и живота)
- фармакотерапия (местные и системные противовоспалительные и обезболивающие)
- ношение ортопедических корсетов, стабилизирующих выбранный участок позвоночника
Также может помочь следующее:
Классический массаж позвоночника
Мануальная терапия при болях в спине
Также возможно хирургическое лечение, заключающееся в устранении причины сдавления нервных элементов.
Наконец, не следует забывать о профилактике - очень важно избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник.
Проверьте:
Вы можете бегать с болью в спине?
Как ездить на велосипеде, чтобы не болела спина?
Упражнения для спины - 10 упражнений на укрепление мышц спины
Рекомендуемая статья:
Боль в спине - причины
