Заглоточный абсцесс (лат. Abscessus retropharyngeus) - абсцесс мягких тканей заглоточного пространства.Он может быть острым или хроническим. Острый заглоточный абсцесс поражает только маленьких детей и в настоящее время встречается редко. С другой стороны, у взрослых может возникнуть хронический постболезненный абсцесс, возникший при туберкулезе шейных позвонков.
Острый абсцесс возникает у детей в результате инфекции горла, а у взрослых принимает форму хронического абсцесса (холодовой абсцесс, туберкулез). Заглоточные лимфатические узлы (Генле) встречаются только у детей и со временем исчезают. Они заполняют заглоточное пространство, которое находится между фасцией задней части глотки и предвертебральной пластиной фасции шеи, покрывая шейный отдел позвоночника и пре-позвоночные мышцы. В них оттекает лимфа из полости носа, глотки, гайморовых пазух и аденоидов. Следовательно, инфекции в этих областях могут осложняться образованием заглоточного абсцесса. Чаще всего это стафилококковая или стрептококковая инфекция. Нижнее заглоточное пространство переходит в верхнее средостение, а затем в заднее. Это создает легкий путь для распространения инфекции в грудную клетку. Это делает постглоточные абсцессы очень опасными.
Постглоточный абсцесс: симптомы
- ухудшение общего состояния
- болезненность при движениях шеи
- характерное положение головы - наклонена назад
- усиление боковой стенки горла и шеи
- ощутимое разбрызгивание
- тризм
- затруднение глотания, удушье
- одышка и симптомы гипоксии
- заложенность носа, изменение тембра голоса (закрытый нос)
- лихорадка с ознобом
Ретрохориальный абсцесс: диагностика
При дифференциальном диагнозе следует учитывать ларингит, флегмону гортани. Также важно различать острый заглоточный абсцесс и туберкулезный абсцесс с холодным осадком. С целью диагностики делается рентген шейного отдела позвоночника. Это важно из-за различных лечебных процедур. Холодный абсцесс нельзя разрезать, так как это приведет к незаживающей фистуле. Его следует опорожнить через проколы.
Постглоточный абсцесс: лечение
Пациентам требуется госпитализация в ЛОР-отделение. Помимо интенсивной парентеральной антибактериальной терапии проводится хирургическое опорожнение абсцесса. Процедура проводится под эндотрахеальным наркозом в позиции Тренделенбурга. Абсцесс рассекают и дренируют по линии доступа через рот.
Рекомендуемая статья:
Перитонзиллярный абсцесс: причины, симптомы, лечение
