Рак яичников - симптомы, диагностика, лечение

Рак яичников - один из самых коварных. По мере своего развития рак яичников длительное время протекает бессимптомно. Изменения в яичниках можно обнаружить с помощью УЗИ. С помощью новейших ультразвуковых аппаратов - когда они всего несколько миллиметров в диаметре. Узнайте, какими симптомами может быть рак яичников. Узнайте, как проходит лечение. Что такое профилактика рака яичников?

Рак яичников обнаружить непросто. Во многих случаях рак яичников диагностируется случайно, когда пациент обращается к гинекологу из-за периодических болей внизу живота. Пока оно не начнет выходить за пределы яичников, это новообразование практически не имеет симптомов или они не очень характерны - на заболевание могут указывать, например,:

длительное несварение желудка,
метеоризм
отсутствие аппетита

Только на более продвинутой стадии могут появиться:

тошнота
рвота
запор
асцит
давление на мочевой пузырь
отек ног

Напротив, вагинальное кровотечение встречается редко.

Оглавление

Рак яичников: профилактические осмотры
Рак яичников: дополнительные исследования
Рак яичников: роль ультразвука в диагностике
Рак яичников: гормонально активные опухоли
Рак яичников: лечение

Рак яичников: профилактические осмотры

Чтобы выявить рак яичников как можно раньше, каждой женщине необходимо один раз в год проходить профилактический гинекологический осмотр. Если врач обнаруживает, что яичники увеличены, он или она назначает ультразвуковое исследование.

Трансабдоминальное обследование показывает только наличие опухоли яичника. Более точным является трансвагинальное, то есть трансвагинальное УЗИ (во влагалище вводится исследовательская головка длиной около 20 см). Затем врач может определить, является ли поражение доброкачественным (например, киста яичника) или следует подозревать опухоль.

Рак яичников: дополнительные исследования

В случае доброкачественных образований обычно применяется фармакотерапия, а повторное ультразвуковое исследование проводится через 3-6 месяцев. В зависимости от ее результата специалист принимает решение о дальнейшей терапии (у некоторых пациентов легкое поражение иногда удаляется хирургическим путем). Врач, осматривающий пациента, должен убедиться, что обнаруженная опухоль не является метастазом из другого органа, например, груди, толстой кишки или эндометрия.

Поэтому он заказывает УЗИ груди или маммографию, цитологию (микроскопическое исследование клеток шейки матки), колоноскопию (исследование толстой кишки с помощью специального расширителя).

Так называемый маркерные анализы. Специальный тест определяет белок в сыворотке крови, который вырабатывается клетками рака яичников. О заболевании свидетельствует повышенный уровень двух маркеров: Ca 125 и Ca 19,9.

Важный

Рак яичников поражает женщин всех возрастов, но обычно он развивается в возрасте 50–70 лет. Причины заболевания до конца не известны, но ученые считают, что рак во многом определяется генетически. Чаще страдают женщины, у которых есть больные родственники - чем ближе родство (мать, сестра), тем выше риск.

Согласно последним исследованиям, он немного снижается из-за ... отсутствия овуляции. Так что женщины, которые применяли гормональные контрацептивы не менее 5 лет, и те, кто рожал - реже страдают этим заболеванием. Кроме того, опыт врачей показал, что опухоли, расположенные только в одном яичнике, обычно доброкачественные, а поражения обоих яичников - злокачественные.

Рак яичников: роль ультразвука в диагностике

УЗИ нового поколения УЗИ кажется очень простым обследованием, но правильно прочитать изображение на экране монитора сможет только хороший специалист. Еще многое зависит от того, какое оборудование у него есть.

После введения во влагалище наиболее часто используемого аппарата происходит так называемый 2D УЗИ, опухоль видна только снаружи (видимое изображение плоское). Поэтому врач не будет проверять его внутреннее устройство, что очень важно, как с точки зрения диагностики, так и выбора правильного лечения.
В 3D-аппарате опухоль видна как тело более или менее формы, заключенное в прозрачный куб. Компьютер фиксирует изображение опухоли со всех сторон не только снаружи, но и изнутри. После завершения обследования специалист может детально проанализировать это изображение, рассматривая увеличенные фрагменты опухоли, рассматривая ее срезы под любым углом. Он также может видеть сосуды, которые кровоснабжают раковое поражение.
Благодаря устройству 4D врач может все это видеть во время обследования. Эта камера позволяет смотреть на изменения размера всего на несколько миллиметров. Если видимая на мониторе поверхность опухоли гладкая, а внутренняя однородная, то поражение довольно доброкачественное. Однако если специалист наблюдает сосочковые разрастания на поверхности опухоли или внутри нее (образно говорят, что опухоль имеет структуру тутового дерева) - он должен выяснить, какова природа поражения. В конечном итоге это может быть решено только после изучения среза под микроскопом. Его собирают либо во время операции с вскрытием брюшной полости (результат известен через 30 минут), либо лапароскопическим методом (через небольшой разрез в области пупка вводится оптическое устройство и микроинструменты для сбора образцов опухоли).

80 процентов женщины с раком яичников узнают о заболевании на поздней стадии рака

Источник: lifestyle.newseria.pl

Рак яичников: гормонально активные опухоли

Среди множества типов опухолей яичников некоторые могут выделять гормоны. Это включает:

Гранулема - вырабатывает эстрогены, и их избыток вызывает разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), повышая риск рака эндометрия. Когда гранулема возникает в детстве, это вызывает преждевременное половое созревание. У женщин детородного возраста он может вызвать нерегулярные менструации и сильное кровотечение, а у женщин в постменопаузе - вагинальные кровянистые выделения.
нуклеома - продуцирует андрогены. У детей он вызывает преждевременное половое созревание, а у взрослых - нарушения менструального цикла с последующим исчезновением менструации и вирилизацией, то есть появлением мужских черт у женщин (например, изменение формы тела, тона голоса, акне, облысение по мужскому типу, гирсутизм, увеличение клитора, уменьшение груди) ).
гонадобластома - смешанное новообразование, выделяет эстрадиол или тестостерон. Это вызывает преждевременное половое созревание у детей, симптомы вирилизации и нерегулярные периоды.

Рак яичников: лечение

Лечение рака яичников зависит от стадии заболевания. У молодых женщин, у которых рак ограничен одним яичником и имеет определенные особенности (обнаруживается при исследовании образцов под микроскопом) - придатки (яичник и маточная труба) могут быть удалены с одной стороны. Однако обычно иссекают оба яичника, маточные трубы, матку и окружающие лимфатические узлы. После этого чаще всего назначают химиотерапию.

У молодых женщин удаление яичников означает ускорение менопаузы. Иногда его симптомы более серьезны, чем в случае естественного снижения функции яичников. Затем врачи принимают решение в некоторых случаях дать пациенту гормональные средства для облегчения неприятных недугов.