Трансплантация роговицы глаза по-прежнему остается последним средством, когда другие методы лечения роговицы не принесли результата и пациент неизбежно ослеп. Каковы критерии приемлемости пациентов? Как работает пересадка роговицы?
Пересадка роговицы глаза - это лучший метод сохранения зрения пациента. Роговица - это первый оптический центр глаза. Он состоит из эпителия, слоя Боумена, эссенции, десцеметовой мембраны и эндотелия. Его форма похожа на эллипс, а его полупрозрачность обусловлена параллельным расположением волокон. Он обильно иннервируется, но не имеет собственных кровеносных сосудов.
Пересадка роговицы: показания
Трансплантация роговицы - это последняя медицинская процедура, используемая в следующих ситуациях:
- когда роговица не выполняет правильные оптические функции (кератоконус, посттравматические рубцы, поствоспалительный эндосперм)
- когда заболевание вызывает боль в роговице (буллезная дегенерация роговицы)
- когда воспаление роговицы не поддается лечению и есть риск полной потери зрения (бактериальная, грибковая язва)
Пересадка роговицы: квалификация пациента
Прежде чем принять решение о пересадке роговицы, профессионалам необходимо учесть множество различных факторов. При квалификации пациента к процедуре стандартом является оценка ощущения роговицы, количества слез, анатомического положения век или локализации патологических изменений роговицы.
Пересадка роговицы: важное исследование
Иногда бывает достаточно обычного осмотра глаз. В других случаях необходимо выполнить тесты, направленные на оценку нервной проводимости в зрительной системе, оценку адгезии сетчатки и прозрачности стекловидного тела. Также важно общее состояние пациента - некоторые системные заболевания значительно ослабляют процессы заживления трансплантата или являются противопоказанием к общей анестезии пациента (обычно под такой анестезией проводится трансплантация).
Пересадка роговицы: процедура трансплантации
Условием для проведения трансплантации является наличие материала для трансплантации - донорской роговицы. Поэтому запланировать дату процедуры невозможно, так как это зависит от наличия материала. Трансплантаты роговицы можно разделить на послойные (удаляется только часть роговицы и на ее место имплантируется фрагмент роговицы донора соответствующей толщины) и полные. Сама операция по пересадке роговицы занимает 60-90 минут. Затем пациент носит повязку около 3 недель. Примерно через 12 месяцев после операции снимают швы. Несостоятельность трансплантата встречается редко.
Супер Экспресс
