Эпохлея - это доброкачественное поражение слизистой оболочки полости рта, расположенное внутри десен. Эпулумы не являются новообразованиями, но, тем не менее, требуют быстрой диагностики и почти всегда хирургического лечения. каковы причины появления эпиглом и как их удаление?
Эпулиды - это доброкачественные безболезненные опухоли, которые не возникают в процессе новообразований - они относятся к группе воспалительно-пролиферативных изменений. Этиология эпигломов до конца не изучена. Считается, что отправной точкой для развития эпилатов является слизистая оболочка альвеолярных отростков - десна или надкостница. В результате действия повреждающих факторов (травма, наличие бактерий в зубном налете и др.) На месте действия раздражающего фактора происходит патологический рост слизистой оболочки.
Гормональные колебания также играют роль в формировании эпиглом, что особенно важно в случае эпилидов, возникающих у беременных. Другими факторами, способствующими формированию этих изменений, являются неправильное питание, прием некоторых лекарств и плохая гигиена полости рта. Суперсайды встречаются как в женской, так и в мужской группах. Чаще всего они развиваются в межзубных промежутках переднего сегмента челюсти. Также они могут появиться в области беззубых альвеолярных отростков, например, в случае врожденной эпителиомы, которая встречается у новорожденных.
Услышьте об эпулидах, легком поражении во рту. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Какие бывают виды эпилатов?
В научной литературе описано несколько типов суперслайдов. Обычное деление - гистологическое. Он разделяет эпулиды в соответствии с типом тканей, из которых состоит эпиглас, и, таким образом, мы можем различать:
- Гранулематозные и фиброзные эпилаты - это сферические опухоли на ножке различной консистенции, представляющие собой мягкие, эластичные, более или менее твердые опухоли. Их цвет немного отличается от цвета десен (розовый или красный). Они не вызывают боли. Они покрывают только слизистую оболочку десны и не занимают более глубокие ткани, то есть кости. Большие эпендимомы, давящие на кость, могут вызвать атрофию кости и способствовать смещению соседних зубов.
- Гигантоклеточные эпилаты - это опухоли неправильной формы с мягкой текстурой. Их название происходит от гигантских клеток, видимых на микроскопическом изображении. Хорошая васкуляризация вызывает кровотечение даже при незначительных травмах. Эти изменения могут изъязвляться. Они часто рецидивируют и могут переходить в злокачественную опухоль чаще, чем другие виды эпилидов. Некоторые авторы называют гигантоклеточный эпителий периферическим вариантом внутрикостного гигантоклеточного поражения, относящегося к группе доброкачественных новообразований. Это потому, что оба поражения имеют почти идентичную гистологическую структуру.
- Гестационная опухоль - также известная как сосудистая эпителиома, капиллярная эпителиома или пиогенная гранулема. Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, адаптирующих ее к правильному течению беременности. Гормональные изменения в этот период, а также плохая гигиена полости рта или травмы могут способствовать этому изменению. Сосудистой гиперплазией страдают около 5% беременных. Обычно это происходит в первом триместре беременности и обычно проходит спонтанно в третьем триместре или после родов. Имеет характер безболезненного ярко-красного нароста. Чаще всего располагается на межзубных сосочках, реже - на краю десны. Незначительная травма может вызвать кровотечение.
- Врожденная гиперплазия - это доброкачественное разрастание слизистой оболочки альвеолярных отростков. Возникает у детей в неонатальном периоде, развитие начинается уже во время беременности. Причина его образования неизвестна. Наблюдалось примерно в десять раз чаще это изменение у девочек, чем у мальчиков. Врожденная гиперплазия может быть связана как с узкой, так и с широкой полосой тканей, так называемой цветонос. Поражение чаще всего появляется в переднем сегменте беззубых альвеолярных отростков или в передней части твердого неба и в крайнем случае может достигать даже нескольких сантиметров в диаметре. Примерно в 10% случаев обнаруживаются множественные врожденные эпигломы.
- Трещины на эпилисе - это результат механического раздражения слизистой оболочки полости рта, чаще всего связанный с использованием неправильно подогнанных съемных протезов. Вначале непрерывность слизистой оболочки нарушается, заживающая ткань подвергается постоянным травмам, в результате чего фиброзная ткань зарастает. Изначально оно имеет вид одиночной складки, при дальнейшем использовании неправильного протеза протез расширяется, становится твердым и окружает край протеза. Изменения не вызывают боли.
Лечение эпилатов
Лечение эпохилл заключается в их хирургическом удалении с отрывом от здоровой ткани. В случае гигантоклеточной эпителиомы необходимо удалить кость в непосредственной близости от костного поражения. Процедура проводится под местной анестезией, а удаленные ткани отправляются на гистопатологическое исследование для детальной диагностики.
Эпулиды у беременных обычно проходят спонтанно в последнем триместре или после беременности, поэтому хирургическое вмешательство не требуется. Исключение составляют большие эпигломы, которые вызывают неправильный прикус, затрудняют жевание или вызывают раздражение. В этих случаях операцию следует проводить даже во время беременности. Лучшее время для проведения процедуры - второй триместр беременности.
ВажныйРецидив эпилиза и прогноз
Прогноз после правильного лечения хороший. Эпулиды могут повторяться. Особенно часто это наблюдается после неполного удаления первичного очага поражения. Следует помнить о возможности неопластической метаплазии опухоли. Иссеченный очаг необходимо отправить на гистопатологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие более серьезные заболевания. В полости рта есть ряд подобных поражений, которые следует отличать от эпилатов. Они включают, среди прочего миома, периферический вариант внутрикостного гигантоклеточного поражения и рак десны.Правильная гигиена полости рта имеет большое значение для предотвращения эпилепсии.
Рекомендуемая статья:
Опухоли ротоглотки: симптомы. Как распознать рак ротовой полости и горла?