Саркома матки - злокачественная опухоль репродуктивного органа. Наблюдения показывают, что на этот тип поражения приходится 3 процента всех патологических новообразований в этой области. Каковы симптомы саркомы матки и как ее лечить?
Саркома матки - это разновидность злокачественной опухоли, поражающей репродуктивный орган. Такие новообразования классифицируются как неэпителиальные опухоли и классифицируются как саркомы гладких мышц матки и саркомы эндометрия. Независимо от типа саркомы в основном поражают женщин в возрасте от 50 до 60 лет. Новообразование очень сложно диагностировать, поэтому оно обнаруживается слишком поздно, чтобы можно было применить соответствующее эффективное терапевтическое лечение. Клиническая картина нехарактерна. Пациенты сообщают о ненормальном вагинальном кровотечении и болях внизу живота.
Наиболее частым местом расположения саркомы матки является эндометрий, в то время как доминирующим типом опухоли является лейомиосаркома, на которую приходится до 70 процентов всех сарком матки. Вторая по распространенности - это так называемая стромальная саркома. стромальная саркома, на которую приходится 15 процентов случаев. Остальные типы относятся к казуистике. Как уже отмечалось, изменения типа саркомы могут возникать в любом возрасте, но пик приходится на период менопаузы.
Факторы риска саркомы матки
Как и в случае других новообразований, в этом случае также были установлены прогностические факторы для развития саркомы матки. Это:
- пожилой возраст пациента
- ожирение
- нет потомства
- состояние после облучения малого таза
- прием препарата тамоксифен - основное лечебное вещество при раке груди.
Симптомы саркомы матки
Характерные симптомы саркомы матки установить не удалось. На основании поступивших жалоб можно только предполагать развитие данного вида патологии. Чаще всего женщины, страдающие саркомой матки, сообщают о ненормальном вагинальном кровотечении или болях внизу живота. Из-за практически идентичной клинической картины саркомы матки очень сложно отличить от распространенной патологии репродуктивного органа - миомы матки, которые являются доброкачественным эквивалентом сарком. Помимо перечисленных недугов, на более позднем этапе развития появляются жалобы, связанные с чрезмерным ростом опухолевой массы и давлением на соседние органы. Поэтому могут появиться недуги мочевого пузыря - боль при мочеиспускании, ощущение наполнения мочевого пузыря, постоянные позывы к мочеиспусканию или со стороны прямой кишки - боль при дефекации.
Саркомы, в отличие от доброкачественных миом, могут вызывать метастазы, которые передаются в основном с кровотоком. Наиболее частым местом метастазирования являются легкие, поэтому, помимо симптомов со стороны репродуктивного органа, могут возникать респираторные симптомы, такие как одышка, плевральная боль, кашель и кашель с выделениями цвета крови.
Диагностика саркомы матки
Большинство поражений обнаруживаются полностью случайно, во время гистероскопии, выполненной по другой причине, или миомэктомии (хирургическое удаление миомы матки), когда образцы обычно очищаются для гистопатологического исследования. Ультрасонография - это вспомогательный инструмент, хотя он больше используется для диагностики патологического образования в матке, чем для постановки окончательного диагноза. Кроме того, изображения саркомы и миомы на УЗИ настолько похожи, что невозможно сделать вывод, с каким типом мы имеем дело. При подозрении на метастатические поражения рекомендуется провести КТ или МРТ для обнаружения предполагаемых очагов.
Лечение саркомы матки
Процедура выбора при диагностике саркомы матки - это хирургическое удаление матки, включая придатки. В качестве дополнения к терапии рекомендуется лучевая или химиотерапия, особенно при наличии метастатических очагов. План ведения зависит от типа гистологического изменения степени дифференцировки или стадии развития.
Гормональная терапия направлена на высокодифференцированные изменения с использованием прогестагенов, аналогов гонадолиберина или ингибиторов ароматазы.
