Онкомаркеры (опухолевые антигены) - вещества, присутствующие в крови онкологических больных.

Не существует идеального лекарства от рака, поэтому так важно обнаруживать рак заранее или на ранней стадии. Для этого используются анализы крови, заключающиеся в определении уровня опухолевых антигенов, то есть онкомаркеров.

Онкомаркеры облегчают как обнаружение рака, так и мониторинг лечения. Ежегодно более 100 000 поляков болеют раком. К наиболее распространенным из них относятся рак легких, груди и шейки матки. Статистика остается неумолимой - каждый год город размером с Еленя-Гура исчезает с демографической карты Польши. В этом отношении мы существенно отклоняемся от европейских и мировых стандартов. Если в США показатель излечения рака составляет в среднем 63%, то в Западной Европе - 45%, а в Польше - всего 30%. Где источник этих диспропорций? Безусловно, одним из наиболее важных факторов является тот факт, что мы обычно обращаемся к врачу, когда болезнь прогрессирует. На ранней стадии начинается менее 20% лечения. больной. Несмотря на то, что у врачей есть множество эффективных методов лечения, часто бывает слишком поздно. Одним из инструментов, используемых в борьбе с раком, являются онкомаркеры, также известные как антигены-компаньоны.

Читайте также: Рак легких в результате повреждения гена. Как обнаруживается повреждение гена в ... Анализ крови на рак обнаруживает мутации гена BRCA Тест NA-NOSE: Может ли простой дыхательный тест обнаружить рак?

Что такое онкомаркеры?

Эти вещества содержатся в крови многих больных раком. Маркер считается фактором, который продуцируется только неопластическими клетками, или фактором, который клетки продуцируют в достаточно больших количествах, чтобы его концентрация превышала определенное пороговое значение, которое считается патологическим. Индивидуальные маркеры появляются в крови пациента в определенные моменты развития опухоли не только при возникновении болезни, но и во время гибели опухоли. Маркеры исчезающих тканей - это, например, маркер с цифрой-21, обнаруживаемый при раке легких. Таким образом, антигены можно использовать на всех этапах борьбы с опухолевым заболеванием, от его обнаружения, определения стадии его развития до оценки эффективности лечения.

Читайте также: Онкомаркеры (показатели опухолей): виды и результаты анализов

Референсные значения некоторых онкомаркеров:

• CA 125 <35 Ед / мл
• АФП <6 МЕ / л.
• CA 15-3 <30 Ед / л.
• РЭА <4 нг / мл.
• ПСА <4 нг / мл.
• ХГЧ <10 МЕ / л.

Кроме рака, что может показать результат повышенного уровня антигена рака?

• КЭА - воспаление, цирроз печени, язва желудка, навязчивый табачный дым.
• CA 125 - беременность, менструальный тест, эндометриоз, воспаление репродуктивных органов.
• АФП - хроническая инфекция, поражение печени.

Наиболее часто изучаемые онкомаркеры

Проверить уровень онкомаркера просто и не так уж и сложно. Их уровень определяется в венозной крови. В настоящее время наиболее распространенный уровень:

• CA 125 - встречается примерно у 80% женщин с раком яичников. У здоровых женщин концентрация этого антигена не превышает 35 Ед / мл и зависит от гормонального статуса. Определение уровня этого маркера в начале лечения важно, потому что чем он ниже, тем выше шансы получить постоянное излечение.
• АФП - значительное повышение уровня этого антигена происходит при опухолях печени и некоторых яичек.
• CA 15-3 - антиген, особенно используемый при диагностике запущенного рака груди. Его часто используют для обнаружения метастазов. Недостатком маркера является его несовершенство в обнаружении менее запущенных форм рака.
• РЭА - высокий уровень антигена очень часто обнаруживается у пациентов с колоректальным раком, поэтому его используют как один из элементов мониторинга заболевания. CEA также признан универсальным детерминантом метастазов (независимо от органа заболевания).
• ПСА - антиген, характерный для рака простаты. Он используется как элемент, поддерживающий обнаружение заболевания, а также во время лечения как фактор, определяющий эффективность терапии.
• Бета-ХГЧ - встречается у пациентов, страдающих заболеваниями трофобластов (например, хорионикомой) и опухолями половых клеток, в основном у детей.

Маркеры рака как скрининговые тесты?

Скрининговые тесты направлены на поиск пациентов на ранних стадиях заболевания, у которых отсутствуют какие-либо симптомы. В их число входят люди с самым высоким риском развития заболевания, поэтому они адресованы определенным возрастным группам (например, личные приглашения на анализ мазка, отправленные женщинам старше 25 лет).
Основными особенностями хорошего скрининга являются его чувствительность и специфичность. Чувствительность - это способность теста выявлять болезнь, а специфичность говорит нам о способности теста выявлять здоровых людей.
Хороший скрининговый тест должен быть длительным и массовым. По оценкам, только когда 75% приглашенной группы женщин явятся на цитологию, смертность от рака шейки матки снизится на 25%.
К сожалению, ученые отмечают, что большинство опухолевых антигенов не соответствуют основным условиям для использования в качестве средств скрининга. Очень часто повышенный уровень одного из маркеров не указывает на рак и может возникать при многих других заболеваниях, например, повышенный уровень СА 125 может быть вызван воспалением яичников. Из-за ограниченной чувствительности и диагностической специфичности известных нам маркеров их полезность является предметом многочисленных дискуссий в медицинском сообществе. Они используются только в качестве вспомогательного средства в других исследованиях.