Эксперты сходятся во мнении, что в Польше мы имеем дело с эпидемией сердечной недостаточности. Почти миллион пациентов борются с этой проблемой. Как обратить вспять эту тенденцию и эффективно лечить сердечную недостаточность в Польше, обсудят 15-17 марта 2018 г. во время 22-го симпозиума Секции кардиологической реабилитации и физиологии Польского кардиологического общества в Яхранке лица, принимающие решения, врачи, физиотерапевты, медсестры, психологи и диетологи.
У нас в Польше около 800 000 человек. пациенты с сердечной недостаточностью. Это заболевание, возникающее в результате хронических заболеваний системы кровообращения. Эксперты уже говорят об эпидемии сердечной недостаточности в Польше и отмечают важность профилактики. Поддержанию здоровья способствует правильное питание, регулярная физическая активность и здоровый образ жизни. Кроме того, ранняя диагностика и соответствующее лечение заболеваний, способствующих развитию сердечной недостаточности, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца и пороки сердца, могут значительно ограничить ее развитие.
Эпидемия сердечной недостаточности - положение дел в Польше
При появлении первых симптомов сердечной недостаточности, которые включают ухудшение толерантности к физической нагрузке, одышку, первоначально вызванную физической нагрузкой, а в конечном итоге также и в состоянии покоя, отек, чрезвычайно важно правильно диагностировать и проводить соответствующее причинно-следственное и симптоматическое лечение. Развитие кардиологии, инновации в области медицинских технологий, фармакологии и методов лечения позволяют проводить все более эффективное лечение. В то же время количество пациентов, которые, продлевая свою жизнь, присоединяются к группе пациентов с сердечной недостаточностью или с риском развития сердечной недостаточности, например, после сердечного приступа или операции по поводу порока сердца, объясняет д-р Ядвига Вольшакевич, президент Совета Секции кардиологической реабилитации и физиологии Польского общества. Кардиолог, председатель оргкомитета симпозиума.
Сердечная недостаточность - самая частая причина госпитализации взрослых поляков.Каждый четвертый пациент возвращается в больницу в течение 30 дней после выписки. По оценкам экспертов, в 2025 году рост составит 25 процентов. пациенты с сердечной недостаточностью. Практически каждый второй болен хронической обструктивной болезнью легких, каждый третий - диабетом, каждый четвертый - хроническим заболеванием почек. Анемия поражает каждого четвертого пациента. Каждый десятый перенес инсульт или ишемию центральной нервной системы. Таким образом, возникает проблема комплексного, мультидисциплинарного и скоординированного ухода за данной группой пациентов.
Ежегодно на уход за пациентами с сердечной недостаточностью уходит 3,7 процента. годовой бюджет Национального фонда здравоохранения. 90 процентов эти средства направляются на госпитализацию. Показатели госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью в Польше одни из самых высоких в Европе.
Комплексная скоординированная помощь пациентам с сердечной недостаточностью
15-17 марта 2018 г. во время XXII Симпозиума отделения кардиологической реабилитации и физиологии физических нагрузок PTK специалисты обсудят, как контролировать эпидемию сердечной недостаточности в Польше и оказывать пациентам комплексную помощь в этом отношении. Целью Симпозиума является разработка эффективных методов противодействия эпидемии сердечной недостаточности в Польше с особым упором на комплексную кардиологическую реабилитацию.
Речь идет о сердечной недостаточности в контексте эпидемии синдрома этого заболевания. Это около дюжины или около того миллионов поляков с риском сердечной недостаточности и около миллиона пациентов с сердечной недостаточностью. Речь идет о комплексном уходе за пациентом, потому что диагностика сердечной недостаточности и ее правильное лечение с использованием рекомендаций очень важны. Еще один очень важный вопрос - постоянное сотрудничество кардиолога и терапевта, без которого не будет полноценной помощи. Наконец, в-третьих, мы также говорим об остром коронарном синдроме, это уход за пациентом после выписки из стационара. Об этих элементах мы думаем, когда говорим о комплексной помощи пациенту с сердечной недостаточностью, - считает проф. доктор хаб. n. med. Петр Пониковский, президент Польского кардиологического общества.
Эпидемия сердечной недостаточности связана не только с многочисленными медицинскими проблемами, но и с социальными проблемами, включая потерю трудоспособности, увеличение количества медицинских процедур, нехватку медицинского персонала или увеличение затрат на лечение. Вот почему так важно проводить комплексное и скоординированное лечение, ориентированное на пациента и его судьбу после перенесенного лечения или операции.
Новаторские традиции комплексной кардиологической помощи в Польше уходят корнями в прошлое столетие и нашли свое отражение в «Польской школе кардиологической реабилитации». Их разработка и попытка популяризировать их в повседневной практике - деятельность последних лет. Уже есть первые опыты по этой теме в группе пациентов после сердечного приступа. Они будут обсуждаться в Сессии «Время внедрения КОС: старт или фальстарт?». Выводы из этого обсуждения будут использованы для планирования комплексной, скоординированной помощи пациентам с сердечной недостаточностью, которые, в свою очередь, будут обсуждены выдающимися специалистами во время специальной сессии «Сердечная недостаточность - комплексная помощь», - говорит проф. доктор хаб. n. med. Рышард Пиотрович, заведующий отделением кардиологической реабилитации и неинвазивной электрокардиологии Института кардиологии в Варшаве, председатель научного комитета симпозиума.
Есть так называемые «Неопровержимые доказательства» отражены в стандартах Европейского общества кардиологов и рекомендациях Секции кардиологической реабилитации и физиологии усилий Польского кардиологического общества, обязывающих проводить комплексную кардиологическую реабилитацию как процедуру, улучшающую качество жизни и продлевающую жизнь пациентов с сердечной недостаточностью. Индивидуализированная, «индивидуальная» физическая подготовка должна считаться одним из эффективных методов терапии в этом предмете. Важным дополнением к обучению является психологическая поддержка и обучение в области здорового образа жизни. К сожалению, в Польше доступ к комплексной кардиологической реабилитации крайне недостаточен, и заметны большие диспропорции между отдельными регионами. Современные технологии, во главе которых стоит телемедицина, все чаще позволяют компенсировать эти диспропорции, облегчая доступ пациентов к инновационным методам лечения. Польша является мировым лидером в использовании этого типа решений, включая гибридную телереабилитацию, широкое применение которой будет представлено на симпозиуме.
Среди гостей и спикеров, приглашенных на XXII симпозиум отделения кардиологической реабилитации и физиологии физических упражнений ПТК, - выдающиеся специалисты в области кардиологии, известные в Польше и за рубежом - проф. доктор хаб. n. med. Петр Пониковский, президент Польского кардиологического общества, проф. доктор хаб. n. med. Рышард Пиотрович, заведующий отделением кардиологической реабилитации и неинвазивной электрокардиологии, Институт кардиологии в Варшаве, проф. доктор хаб. n. med. Гжегож Опольски, заведующий 1-й кафедрой и клиники кардиологии Варшавского медицинского университета, а также представители государственной администрации - заместитель государственного секретаря Министерства здравоохранения Марек Томбаркевич, доктор медицинских наук, президент Агентства по оценке технологий здравоохранения и тарифам, Роман Топор-Модри и заместитель президента Национального фонда здравоохранения по финансам Мацей Милковски.