Андростендион - один из половых гормонов. Он принадлежит к андрогенам (стероидным гормонам), которые вырабатываются у обоих полов в надпочечниках и, кроме того, в яичках мужчин и яичниках женщин. Какую роль играет андростендион? Какие показания для тестирования уровня андростендиона и каковы нормы этого гормона для женщин и мужчин?
Оглавление
- Где производится андростендион?
- Роль андростедиона
- Тестирование концентрации андростедиона - показания
- Исследование андростедиона - подготовка
- Обследование на Андростедион - курс
- Нормы андростендиона у женщин и мужчин
- Повышенная концентрация андростендиона
- Пониженная концентрация андростендиона
- Аномальный уровень андростендиона - лечение
Андростендион - это глюкокортикоидный гормон, принадлежащий к группе андрогенов, то есть половых гормонов, подобных дегидроэпиандростендиону (DHEA), дигидротестостерону (DHT) и тестостерону.
И андростендион, и ДГЭА обладают слабым биологическим действием. Однако в периферических тканях они превращаются в сильный андроген, которым является тестостерон, и поэтому говорят, что они обладают андрогенным действием.
Роль андрогенов надпочечников различается в зависимости от пола и заключается в контроле нормального полового развития мужчин и женщин.
Определение их концентрации в сыворотке крови важно при диагностике гиперплазии надпочечников, неопластических заболеваний надпочечников, а также причин женского бесплодия.
Послушайте роль андростендиона. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Где производится андростендион?
Гормон секретируется ретикулярным слоем коры надпочечников, а также яичниками и семенниками. Выработка андростендиона в надпочечниках стимулируется АКТГ, адренокортикотропным гормоном, вырабатываемым и секретируемым передней долей гипофиза человека.
Роль андростедиона
У женщин андростендион и другие андрогены надпочечников в основном ответственны за появление лобковых и подмышечных волос.
С другой стороны, у мужчин ученые предполагают, что андрогены надпочечников играют роль только на ранних стадиях развития мужских половых органов, и что тестостерон, который вырабатывается в гораздо большем количестве в яичках, позже берет на себя андрогенную роль.
Тестостерон является важным гормоном, ответственным, в частности, за определение пола в жизни плода человека, развитие мужских половых характеристик, а также за уровень либидо и половое влечение человека.
Тестирование концентрации андростедиона - показания
Определение концентрации андростендиона чаще всего используется при диагностике заболеваний надпочечников, таких как:
- Врожденная гиперплазия надпочечников (ВАГ)
- вирилизирующая опухоль
- Болезнь Кушинга
- раки
Однако сам результат лабораторного исследования не позволяет поставить такой серьезный диагноз, вам следует посетить врача, чтобы продлить диагноз с помощью соответствующих дополнительных лабораторных исследований и визуальной диагностики.
Врач должен назначить определение уровня андростендиона и других андрогенов у женщин с третичными мужскими половыми признаками, то есть вирилизацией. К основным симптомам этого состояния относятся:
- чрезмерное оволосение в типичных для мужчин областях (борода, усы, грудь, внутренняя поверхность бедер)
- уменьшение молочных желез
- увеличение клитора
- понизить голос
- увеличение мышечной массы
- появление проблемных прыщей
- облысение по мужскому типу
- нарушения менструального цикла
Определение концентрации андростендиона может иметь важное значение для диагностики гормональных нарушений и причин бесплодия у женщин.
Повышенный уровень гормонов может наблюдаться при таких заболеваниях, как:
- Синдром поликлинических яичников (СПКЯ)
- некоторые виды рака яичников и яичек.
Исследование андростедиона - подготовка
Концентрацию андростендиона в сыворотке следует проверять за неделю до или через неделю после ожидаемого периода.
Если тест проводится по срочным причинам, пациентка должна сообщить медсестре, собирающей образец крови, какой сейчас день менструального цикла, поскольку это повлияет на интерпретацию результата позже.
Пациенту не нужно голодать для надежной оценки уровня гормонов в крови, но следует избегать энергичных упражнений в течение нескольких дней, предшествующих обследованию.
Стоит отметить, что уровень секреции андростендиона следует циркадному ритму (он повышается утром, самый низкий ночью), поэтому вам следует явиться на анализ утром, предпочтительно между 7:00 и 10:00 утра.
Определение концентрации андростендиона следует проводить вместе с оценкой уровней других половых гормонов, например тестостерон, дегидроэпиандростендион и прогестерон.
Обследование на Андростедион - курс
Концентрация андростендиона определяется в венозной сыворотке.
После дезинфекции кожи в области локтя венозная кровь собирается из вены на руке стерильной одноразовой иглой.
После удаления иглы прижмите место инъекции стерильной марлей не менее 10 минут и не поднимайте верхнюю конечность вверх, это предотвратит некрасивый синяк.
Концентрация андростендиона, ДГЭА, ДГЭА-S в крови определяется в медицинских лабораториях радиоиммунологическим (РИА) или иммуноферментным (ИФА) методами, и вам следует подождать несколько рабочих дней для получения результатов.
Стоимость тестирования каждого из этих гормонов одинакова и, в зависимости от лаборатории, составляет около 50 злотых.
Нормы андростендиона у женщин и мужчин
ЖЕНЩИНЫ | ЛЮДИ | |
DHEA | 7-31 нмоль / л (200-900 нг / дл) | 7-31 нмоль / л (200-900 нг / дл) |
DHEA-S | 2-10 мкромоль / л (75-370 мкг / дл) | 3-12 микромоль / л (110-470 мкг / дл) |
андростендион | 1,4-9,4 нмоль / л (40-270 нг / дл) | 2,8-9,8 нмоль / л (80-280 нг / дл) |
Повышенная концентрация андростендиона
Очень высокие концентрации андростендиона, DHEA и DHEA-S, обнаруженные в лабораторных тестах, в зависимости от пола и возраста пациента, проходящего тест, могут, среди прочего, указывать на:
- Синдром поликлинических яичников (СПКЯ)
- рак надпочечников
- вирилизирующая опухоль надпочечников
- врожденная гиперплазия надпочечников.
Результаты должны быть представлены лечащему врачу, который примет решение о необходимости дальнейшей диагностики и возможного расширения ее с помощью визуализационных тестов, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
У женщин чрезмерная секреция андростендиона и других гормонов надпочечников может привести к вирилизации и гирсутизму (мужской гирсутизм на груди, лице, животе, внутренней поверхности бедер).
У мальчиков слишком высокая концентрация андрогенных гормонов (вызванная, например, опухолью коры надпочечников) приводит к предполагаемому преждевременному половому созреванию с чрезмерным развитием вторичных мужских половых признаков.
Физиологически концентрация андростендиона увеличивается:
- утро
- при интенсивных физических нагрузках
- во время менструального цикла (фолликул Граафа производит андростендион)
- во время беременности
Пониженная концентрация андростендиона
Пониженная концентрация андростендиона может наблюдаться у людей, страдающих надпочечниковой недостаточностью, эндокринными заболеваниями, связанными с угасанием функции яичников, или гематологическими заболеваниями, такими как серповидноклеточная анемия.
Аномальный уровень андростендиона - лечение
Следует помнить, что лечить следует пациента, а не результаты лабораторных исследований, поэтому обнаружение только повышенного или пониженного уровня андростендиона в крови не является основанием для начала какого-либо лечения.
Только после тщательного обследования пациента, просмотра результатов анализов, заказа дополнительных лабораторных исследований и визуализационных исследований врач может поставить диагноз и предложить пациенту лечение, которое обычно заключается в лечении основного заболевания.