Синдром Дресслера - одно из возможных осложнений после сердечного приступа. Суть заболевания - рецидивирующий перикардит. Точные причины синдрома Дресслера неизвестны. Каковы симптомы синдрома Дресслера и как его лечить?
Оглавление
- Синдром Дресслера - причины
- Синдром Дресслера - симптомы
- Синдром Дресслера - лечение
Синдром Дресслера возникает у 0,5-4,5% пациентов в течение 2-10 недель после инфаркта миокарда. Преобладающее мнение среди многих теорий состоит в том, что это аутоиммунный синдром, что означает, что организм вырабатывает специфические антитела против клеток сердечной мышцы.
Синдром Дресслера - причины
Причина синдрома Дресслера до конца не выяснена. Обычно это происходит через несколько недель после сердечного приступа, но это не фиксированные временные рамки.
Симптомы синдрома Дресслера могут появиться уже в первую неделю после ишемии миокарда или появиться через много месяцев после сердечного приступа.
Люди с синдромом Дресслера борются с периодами обострения или переходят в ремиссию, то есть когда болезнь протекает бессимптомно.
Подобное явление наблюдается в кардиохирургии и называется посткардиотомическим синдромом. Это вызвано травмой сердца или хирургическим вмешательством.
Синдром Дресслера - симптомы
Синдром обычно включает:
- более высокая температура
- боль в груди, похожая на боль при ишемической болезни сердца
- чувство нехватки дыхания и учащенное сердцебиение
- аускультация показывает трение перикарда
- лейкоцитоз и ускоренное СОЭ
- антитела против клеток сердечной мышцы, обнаруженные в сыворотке крови
- изображение "мантийного" повреждения сердца на ЭКГ.
Все симптомы синдрома Дресслера возникают одновременно. Ведущий симптом - перикардит, дающий сильную боль.
Боль может проявляться приступообразно, иррадиировать в шею, плечи, левое плечо. Приступы довольно сильные, а боль усиливается при кашле, нервном глотании и т.н. хватая ртом воздух на глубоких вдохах.
Боль уменьшается, когда больной ложится. Чем больше жидкости в полости перикарда, тем сильнее боль.
Еще один элемент синдрома Дресслера - плеврит.
Это проявляется болью в груди, усиливающейся при дыхании. Само дыхание тоже затруднено.
Изменения перикарда и плевры врач может обнаружить при аускультации сердца и грудной клетки пациента.
Лихорадка не является характерным признаком синдрома Дресслера.
У некоторых пациентов это может не появиться.
При синдроме Дресслера пневмония развивается редко. Однако в этом случае возникает утомительный кашель, иногда даже с кровью.
Подозрение на пневмонию подтверждается рентгенологическим исследованием грудной клетки.
Наиболее частым симптомом, который развивается при синдроме Дресслера, является артрит, который часто заканчивается повреждением.
Синдром Дресслера - лечение
В курс лечения входят нестероидные противовоспалительные препараты и, в обоснованных случаях, кортикостероиды. Редким, но возможным осложнением синдрома Дресслера является тампонада сердца, ограничение подвижности сердца в результате скопления жидкости в перикардиальном мешочке, мешочке, окружающем сердце.
В этом случае необходимо проколоть перикардиальный мешок, чтобы сердце могло спокойно сокращаться и расслабляться. Осложнение, которое должны учитывать пациенты и врачи, - это также повреждение почек и сосудов.
Читайте также:
Он пережил сердечный приступ, но умер, потому что его не лечили
Лечение порока сердца. Лечение и профилактика сердечных заболеваний - что вам нужно знать
Кардиологическая реабилитация: общие принципы
Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
