Септический шок - причины, симптомы и лечение

Септический шок - редкое, но наиболее опасное осложнение сепсиса с высокой летальностью. Во время септического шока происходит резкое падение давления и в дальнейшем гипоксия органа. Каковы причины и симптомы септического шока? Какое лечение?

Септический шок - последний и самый опасный этап развития септического состояния. Первый - это сепсис (сепсис), который представляет собой системную воспалительную реакцию организма на инфекцию. Если сепсис связан с дисфункцией хотя бы одного из жизненно важных органов, диагноз - тяжелый сепсис (также известный как сепсис с органной недостаточностью). Если тяжелый сепсис вызывает падение артериального давления (гипотонию), это называется септическим шоком.

Сепсис и септический шок считаются причинами смерти 200 000 пациентов ежегодно в США и более 150 000 в Европе.

Узнайте о причинах и симптомах септического шока. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Септический шок - причины

Сепсис, а затем тяжелый сепсис и септический шок могут быть вызваны любым типом инфекции - бактериальной, грибковой или вирусной (хотя бактерии, скорее всего, вызывают сепсис) в любом месте тела, например инфекциями брюшной полости и пищеварительной системы.

Факторами риска развития сепсиса и септического шока являются:

• операция
• долгое пребывание в больнице

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ >> Нозокомиальная инфекция: тип инфекции зависит от палаты

• лечение с помощью инвазивных устройств, таких как внутривенные катетеры или дыхательные трубки
• сахарный диабет

Септический шок - симптомы

Сепсис проявляется:

• высокая температура, выше 38 градусов C или низкая, ниже 36 градусов C
• учащение пульса (более 90 ударов в минуту)
• учащенное дыхание (более 20 / мин, норма 12-14 / мин)

Если вышеупомянутый Симптомы сопровождаются симптомами недостаточности одного или нескольких важных органов, гипоперфузии тканей (снижение кровотока через ткань или орган) или тяжелого сепсиса.

Септический шок - это возникновение тяжелого сепсиса и гипотонии.

Гипоперфузия включает, но не ограничивается:

• лактоацидоз
• олигурия, то есть олигурия (суточный диурез в количестве менее 500 мл) или анурия - несмотря на надлежащую гидратацию
• острое нарушение сознания
• холодная липкая кожа

Если гипотензия, то есть гипотония (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. Ст. И диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт. Ст.) Возникает в ходе тяжелого сепсиса, не из-за других факторов и отсутствия реакции на внутривенное введение жидкости, это септический шок.

Этапы развития септического состояния

• синдром системного воспалительного ответа - SIRS
• сепсис - SIRS + инфекция
• тяжелый сепсис - ССВО + инфекция + органная недостаточность
• септический шок - ССВО + инфекция + органная недостаточность + гипотензия

Септический шок - лечение

Пациент попадает в реанимационное отделение, где ему вводят антибиотики широкого спектра действия. Только после получения результатов антибиограммы используются препараты для борьбы с конкретными бактериями. Это все для того, чтобы взять инфекцию под контроль.

Иногда при септическом шоке пациенту также назначают препараты, предназначенные для подавления воспалительной реакции, такие как человеческий активированный белок С.

Кроме того, внутривенно вводятся жидкости и, при необходимости, препараты крови. Также необходимо лечить сердечно-сосудистые заболевания (например, лекарства для снятия отека кровеносных сосудов, например, норэпинефрин и дофамин) и респираторные заболевания (может потребоваться подключение к аппарату ИВЛ).

Септический шок - прогноз

Септический шок связан с высокой летальностью. Непосредственной причиной смерти при септическом шоке является синдром множественной дисфункции органов (СПИН).