Гипергликемия: симптомы, причины, лечение, осложнения

Гипергликемия (гипергликемия) - это высокий уровень сахара в крови. У диабетиков причиной повышенного уровня глюкозы в крови обычно является плохо леченный диабет, например, неправильная доза инсулина или неправильная диета. Симптомы гипергликемии (гипогликемии) не всегда распознаются. Иногда недуги могут быть незначительными или проявляться настолько медленно, что пациент может их не осознавать, что представляет угрозу для его здоровья и жизни. Узнайте о причинах и симптомах гипергликемии, ее лечении и первой помощи при гипергликемии.

Гипергликемия (гипогликемия) означает высокий уровень глюкозы в крови, т.е. когда уровень глюкозы в крови натощак составляет 100-125 мг / дл (нарушение глюкозы натощак) и через два часа после еды 140–199 мг / дл (нарушение толерантности к глюкозе) ).

У здоровых людей уровень сахара в крови натощак не превышает 99 мг / дл (нормальный уровень глюкозы в крови натощак), а через 2 часа после еды он составляет максимум 140 мг / дл (нормальная толерантность к глюкозе).

• ЯСЕНЬ ГЛИКЕМИЯ - стандарты. Нормальная постпрандиальная гликемия

У пациентов с диабетом 1 типа уровень глюкозы в крови выше 110 мг / дл до еды или 140 мг / дл через 2 часа после еды считается слишком высоким. В свою очередь, у пациентов с диабетом 2 типа значения будут в диапазоне 123–185 мг / дл (в среднем около 154 мг / дл).

Однако следует отметить, что уровни сахара натощак и после приема пищи могут быть разными для каждого диабетика. Эти различия связаны с типом диабета, возрастом пациента, продолжительностью заболевания и наличием других состояний (например, сердечно-сосудистых).

Оглавление:

1. Гипергликемия (гипергликемия) - причины
2. Гипергликемия (гипогликемия) - как распознать симптомы?
3. Гипергликемия (гипогликемия) - первая помощь
4. Гипергликемия (гипогликемия) - лечение
5. Гипергликемия (гипогликемия) - осложнения

Узнайте о причинах, симптомах и лечении гипергликемии. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Гипергликемия (гипергликемия) - причины

У диабетиков гипергликемия чаще всего является результатом плохо леченного диабета, т.е.

• принимать неправильные лекарства
• неправильная доза инсулина
• использование неактивного инсулина
• пропущенные дозы лекарств от диабета

Гипергликемия также может возникать при прекращении лечения (отмена инсулина или пероральных гипогликемических средств).

Гипергликемия может возникать во время инфекции и воспаления, что увеличивает потребность в инсулине. Однако диабетическая поджелудочная железа не может производить его больше.

Уровень глюкозы в крови повышается, но нет инсулина, который мог бы его понизить. Как следствие, увеличивается гликемия. В свою очередь, гипергликемия дополнительно ослабляет иммунные механизмы: инфекция длится дольше, легко развиваются бактериальные и грибковые инфекции, плохо заживают раны.

Повышенный уровень сахара в крови также может быть результатом диетических ошибок - употребления слишком большого количества простых углеводных продуктов. Стресс, недостаточная физическая активность или тяжелые упражнения также могут вызывать гипергликемию.

• Сахарный диабет - тихая эпидемия. Почему все больше и больше людей страдают диабетом?

Некоторые лекарства также увеличивают риск гипергликемии, не только лекарства, отпускаемые без рецепта (например,леденцы или сироп от кашля), а также бета-адреноблокаторы, адреналин (адреналин), тиазиды (группа диуретиков), кортикостероиды, ниацин, пентамидин (препарат, используемый при пневмоцистозной пневмонии), ингибиторы протеаз и некоторые антипсихотические средства. Введение стимуляторов, таких как амфетамины, также может вызвать симптомы гипергликемии.

У здоровых людей гипергликемия может указывать на недиагностированный диабет. Кроме того, более половины доноров органов страдают гипергликемией в любой степени.

В этом случае причинами гипергликемии могут быть нарушение секреции инсулина, снижение чувствительности периферических тканей к инсулину, применение инотропных средств и инфузия глюкозосодержащих жидкостей.

Гипергликемия также может быть признаком инсулинорезистентности, то есть резистентности к инсулину на клеточном уровне (обычно при диабете 2 типа).

По словам эксперта Иоланты Ментрак, терапевт

Гипергликемия и стресс

Моя мама больна диабетом и принимает инсулин. Несмотря на то, что она следует рекомендациям диабетолога, у нее иногда бывает высокий уровень глюкозы. Влияет ли стресс на уровень глюкозы в крови?

Иоланта Ментрак, терапевт: Стресс обычно повышает уровень сахара в крови за счет действия гормонов стресса, которые антагонистичны инсулину. Однако я предостерегаю вас от переоценки роли стресса в неправильном уровне сахара и оправдания этой ситуации. Чаще всего причиной гипергликемии является неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Гипергликемия (гипогликемия) - как распознать симптомы?

Симптомы гипергликемии (гипогликемии) обычно развиваются настолько медленно, что диабетики могут их не заметить.

Симптомы гипергликемии появляются при недостатке инсулина, который позволяет глюкозе доставляться в клетку. Когда уровень сахара в крови превышает 180 мг / дл, появляются следующие признаки:

• повышенная жажда (жидкость позволяет организму развести слишком много сахара)
• частое мочеиспускание, особенно ночью (организм избавляется от лишнего сахара с мочой)
• головные боли
• трудности с концентрацией внимания
• помутнение зрения
• усталость
• сонливость
• потеря веса

Длительная гипергликемия может вызывать такие симптомы, как:

• сухость, зуд или кожные инфекции
• вагинальные инфекции
• медленное заживление ран
• проблемы со зрением
• болезненный, нечувствительный к раздражителям и холодным ногам
• выпадение волос на нижних конечностях
• Эректильная дисфункция
• желудочно-кишечные проблемы, такие как хронический запор или диарея

Как распознать диабет? СМОТРЕТЬ ВИДЕО

Гипергликемия (гипогликемия) - первая помощь

Первая помощь при гипергликемии должна быть оказана как можно скорее после появления первых симптомов повышения уровня глюкозы в крови.

В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. Наиболее опасным из них является кетоацидоз, который может привести к гипергликемической коме и даже смерти.

Если у вас появятся симптомы гипергликемии, позвоните в отделение неотложной помощи, независимо от того, находитесь ли вы без сознания или насторожены. Возможно, вам понадобится добавить капельницу и инсулин, если у вас слишком высокий уровень глюкозы.

В большинстве случаев врач не может измерить уровень сахара в крови пациента. По этой причине он не может проверить, страдает ли пациент гипогликемией или гипергликемией. Поэтому лучше не давать ему ничего сладкого в еде или питье, а дождаться отделения неотложной помощи.

Важный

Симптомы, характерные для гипергликемии, то есть трудности с поддержанием равновесия, иногда невнятная речь или потеря сознания, также характерны для интоксикации. Таким образом, окружающие должны быть начеку и реагировать при встрече с человеком, который находится в состоянии алкогольного опьянения.

Если вы в сознании и уверены, что гипергликемия является причиной ваших проблем со здоровьем, дайте им выпить соленой воды, чтобы предотвратить обезвоживание и вывести излишки сахара из организма.

Если человек без сознания, симптомы гипергликемии будут следующими:

• запах ацетона изо рта
• сухая кожа
• ускоренный пульс

Тогда остается только привести его в положение восстановления и контролировать его дыхание и частоту сердечных сокращений. Вы также должны следить за тем, чтобы пациенту было тепло (например, накройте его одеялом, курткой, пальто).

Рекомендуемая статья:

Гипогликемия или гипогликемия - симптомы, причины и лечение

Гипергликемия (гипогликемия) - лечение

Если уровень глюкозы в крови высок, вам следует стремиться к так называемому компенсация диабета, т. е. достижение максимально возможного уровня глюкозы. Принадлежит:

• принимать лекарства от диабета или инсулин в правильных дозах и в нужное время
• ешьте пищу в нужном количестве и в нужное время, пейте много воды
• Часто проверяйте уровень глюкозы в крови и записывайте результаты в контрольную книжку.
• вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом

Если строгое соблюдение вашего плана лечения диабета не снижает уровень сахара в крови, вам может потребоваться изменить лекарства, инсулин или дозы, увеличить физическую активность или составить более тщательный план питания.

• Диабет под контролем - критерии контроля гликемии

Гипергликемия (гипогликемия) - осложнения

Если высокий уровень сахара в крови сохраняется в течение длительного времени, это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение нервов, кровеносных сосудов, слепота и почечная недостаточность. Также может увеличиваться риск заражения инфекциями. Гипергликемия также увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

• Инструктор по диабету (при диабете) - чем он занимается?

Самое серьезное осложнение - кетоацидоз. Это серьезное заболевание, особенно у людей с диабетом типа 1. Ацидоз возникает при недостатке инсулина. Организм ищет другие источники энергии.

Жир и мышечная ткань сжигаются для получения энергии. В этих условиях образуются кетоновые тела, которые подкисляют кровь. При этом уровень глюкозы в крови высокий. Увеличение количества кетоновых тел может привести к развитию кетоацидоза.

Рекомендуемая статья:

Осложнения диабета: ранние (острые) и поздние (хронические)